IFI的诊断 困惑和思考 文档资料 课件.pptVIP

联合应用检测方法 可提高 IFI 诊断的敏感性和特异性 ? 在高危的血液科患者中， G 试验和 GM 试验都能用于曲霉病 的检测，如果两者联合，则能更有效地排除假阳性 1 1 Pazos C, Pontó n J, Del Palacio A. J Clin Microbiol. 2019 Jan;43(1):299-305 2. Hope W W, Walsh T J, Denning D W . Lancet Infect Dis. 2019;5(10): 609 – 22. G- G+ GM- 没有真菌感染 的迹象 真菌感染， 但 不一定是曲霉 GM+ GM 可能是假 阳性 曲霉感染概率 较大 ? 对于易发生 IFI 的高危患者 ? GM 试验和 PCR 可作为真菌感染筛选试验 2 ? 联合组织培养和 CT 检查可提高诊断曲霉菌感染的敏感率和特异性 2 G 和 GM 试验被列入 IFI 诊断和治疗指南 ? 欧洲癌症治疗研究组织（ EORTC ） ? 美国国家过敏症与传染病研究所霉菌病研究组（ MSG ）批 准用于 IFI 诊断。 ? 中国血液病 / 恶性肿瘤患者 IFI 的诊断标准与治疗原则（第 3 次修改版本） ? 血清学检查方法 ? CSF 隐球菌抗原阳性 —— 确诊 ? GM-test ，