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二、秋季腹泻 重点防病宝宝： 6 个月 ~6 岁以下婴幼儿 病例： 1 岁半的东东腹泻已经连续有一 周了，虽然刚开始拉肚子，妈妈就带他到 小诊所打点滴，可是没有丝毫好转，最后 发展到拉出来的都是 水样便 ，还有轻微的 呕吐。妈妈赶紧抱着他到医院，医院给宝 宝做了大便检查，发现常规检查正常，但 轮状病毒呈阳性。这是一种轮状病毒感染 的腹泻。 专家解析： 进入秋季，腹泻患儿已增加三成。医生预 测：小儿秋季腹泻高峰即将到来，轮状病毒成 为首要威胁，因其最初症状和感冒相似，家长 不易察觉。每年 8 月中旬至 12 月是小儿秋季腹泻 的多发季节，以 10 至 11 月份为高潮，秋季腹泻 40 ％ ~70 ％都是由轮状病毒（因其外形酷似车 轮而得名）感染引起的，多发于 6 月 ~6 岁的婴 幼儿。秋季腹泻发病初期表现为流涕、咳嗽、 发热（一般为 38 ℃ ~40 ℃）等上呼吸道感染症 状，很多家长以为是普通感冒而忽视。 发病一 天后，患儿才出现腹泻 ，轻的每天 5~6 次，重 的每天十多次。大便为水样或蛋花样。由于病 儿频繁腹泻与呕吐，食欲低下，容易出现不同 程度的脱水代谢性酸中毒。 预防措施：秋季腹泻有传染性和流行 性，轮状病毒主要是通过 粪 —— 口途径传 播 ，潜伏期 l — 3 天，该病起病较急。把好 宝宝的入口关十分重要。比如在喂养宝宝 前用水洗烫餐具；让宝宝不吃或少吃生冷 食物、避免食用富含脂肪的食物。另外， 秋季气温变化大，当发生感冒、腹部受凉 以及各种感染也可导致腹泻。因此，父母 要注意天气变化，早晚要为孩子增添衣服 ，小婴儿尤其要注意腹部的保暖。另外要 搞好环境卫生，注意室内通风。 ? 护理措施：患儿不宜吃止泻药 ? “ 秋季腹泻是自限性疾病 ， 3 — 8 天可 自愈。”孩子患秋季腹泻后，主要是预防 脱水、纠正脱水、继续饮食及合理用药。 病情轻、无明显脱水的 患儿可在家治疗 。宝宝腹泻时，父母们应让孩子吃些稀饭 、面条等容易消化的食品。如果宝宝需要 喂奶粉，最好选择去乳糖奶粉，因为此时 宝宝还没恢复好，糖分不容易消化。还应 保护好患儿的臀部。患儿便后要用细软的 纱布蘸水轻洗，再涂些油脂类的药膏，以 免反复交叉感染。 可吃适量的新鲜水果汁 或水果以补充钾 。避免油腻的食物。 儿童秋季疾病的预防 中山大学附属第五医院 王亚南 二 0 一 0 年十月三十日 儿童秋季疾病的预防 ? 一、感冒 ? 二、 秋季腹泻 ? 三、 哮喘 ? 四、 过敏性鼻炎 ? 五、 急性肾炎 ? 六、红眼病 一、感冒 ? 感冒 , 是一种自愈性疾病，总体上分为普通感 冒 cold 和流行感冒 influenza,epidemic influenza,grippe 。 普通感冒 ，中医称 伤风 ，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病， 其中 30% － 50% 是由某种血清型的鼻病毒引 起。普通感冒虽多发于秋末初冬，但任何季 节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感 冒的致病病毒并非完全一样。 流行性感冒 ， 是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病 毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打 喷嚏时经飞沫传染给别人。 ? 感冒 (common cold) 是由呼吸道病毒引起 的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病 病毒。 ? 临床表现以 鼻塞、咳嗽、头痛、 发热 、全 身不适为其特征 。全年均可发病，尤以秋 季春季多见。现代医学认为当人体受凉、 淋雨、过度空调等诱发因素 , 使全身或呼 吸道局部防御功能降低时 , 则原已存在于 呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅 速繁殖 , 引起本病，以鼻咽部炎症为主要 表现。引起普通感冒的主要为鼻病毒。 流感的 传染 性很强，由于这种病毒容易 变异，即使是患过流感的人，当下次再 遇上流感流行，他仍然会感染，所以流 感容易引起暴发性流行。一般在冬春季 流行的机会较多，每次可能有 20 ～ 40 ％ 的人会传染上流感。 感冒病例分布是散发性的，不引起流行 ，常易合并细菌感染。普通感冒起病较 急，早期症状有咽部 干痒 或 灼热 感、喷 嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕， 2 ～ 3 天后变稠；可伴有咽痛；一般无发 热及全身症状，或仅有低热、头痛。一 般经 5 ～ 7 天痊愈。