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体检常见异常解读
一、血常规
1:白细胞计数(WBC):成人(4、0~10、0)×109/L。
临床意义:
(1)生理性白细胞计数增高见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。
(2)病理性白细胞增高见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
(3)病理性白细胞减少见于再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
2:红细胞计数(RBC)
成人男:(4、0~5、5)×1012/L
成人女:(3、5~5、0)×1012/L
病理性减少①红细胞生成减少,见于白血病等病;②破坏增多,见于急性大出血、严重得组织损伤及血细胞得破坏等;③合成障碍,见于缺铁、维生素B12得缺乏等。
病理性增多见于频繁呕吐、出汗过多、大面积烧伤、血液浓缩,慢性肺心病、肺气肿、高原病、肿瘤以及真性红细胞增多症等。
3:血红蛋白浓度(HGB)
男性120~160g/L
女性110~150g/L
男性成人血红蛋白量小于 120g/L, 女性成人小于 110g/L, 孕妇小于 100g/L,可诊断为贫血。判断贫血程度标准就是血红蛋白量在 90120g/L 为轻度贫血,6090g/L 为中度贫血,3060g/L 为重度贫血,小于 30g/L 为极重度 贫血。
二、尿常规
白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、 胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下:
1、尿白细胞(U—LEU)
正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值:5个/HP。
临床意义:增高:见于急性肾炎、 肾盂肾炎、膀肮炎、 尿道炎、尿道结核等。
2、尿酮体(UKet)
正常参考值:阴性
临床意义: 阳性,见于糖尿病酮症、 妊娠呕吐、 子痫、腹泻、中毒、伤寒、 麻疹、 猩红热、 肺炎、 败血症、 急性风湿热、急性粟粒性肺结核、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多得脂肪与蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值:阴性
临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)
正常参考值: 弱阳性
临床意义: 阳性,见于溶血性黄疸、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疸。
5、尿胆红素(UBIL)
正常参考值:阴性
临床意义:阳性,见于胆石症、 胆道肿瘤、胆道蛔虫、 胰头癌等引起得梗阻性黄疸与肝癌、 肝硬化、 急慢性肝炎、 肝细胞坏死等导致得肝细胞性黄疸。
6。尿蛋白(PRO) 正常 阴性 临床意义;尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时称蛋白尿。
病理性蛋白尿见于:1、 肾小球性蛋白尿2、 肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4 溢出性蛋白尿、5 假性蛋白尿
7尿糖(GLU)
正常参考值 :阴性
临床意义:1、血糖增高性糖尿、 2、血糖正常性糖尿 3、暂时性糖尿 4、 假性糖尿
8、尿比重(SG);
参考值1,015-1,025
临床意义:1尿比重增高 血容量不足导致得肾前性少尿,糖尿病,急性肾炎,肾病综合征。2尿比重降低 大量饮水,慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭。
9、尿酸碱度、(PH)参考值约6、5(波动在4、5-8、0)
PH降低;见于酸中毒,高热。痛风、糖尿病、及口服氯化铵维生素C等
PH升高;见于碱中毒、 尿潴留、 膀胱炎、利尿剂、 肾小管性酸中毒
10、隐血BLO
参考值;阴性
临床意义;泌尿系结石、 急性肾小球肾炎、 急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、 肾盂肾炎、膀胱炎、 狼疮性肾炎、 紫癜性肾炎
三、血脂异常
总胆固醇正常值:2、8~5、17 mmol/L(200mg/dl)。总胆固醇值偏高得话,多见于动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症。总胆固醇值偏低得话,多见于严重贫血、急性感染、甲状腺机能亢进、肺结核、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良等症。
甘油三酯正常值:01、71mmol/L(150mg/dl)。
甘油三酯偏高得话,多见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、糖原累积症、原发性甘油三酯增多症。
脂蛋白a 030mg/dL。
增高见于动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症,糖尿病、大动脉瘤及某些癌症等。
减低见于先天性脂蛋白a缺乏,肝脏疾病、酗酒、摄入新霉素等药物后。
四、肝功能异常解读
谷丙转氨酶:040U/L,存储于肝、肾、心肌、胰、脾、肺、红细胞、血清与骨骼肌中,以肝脏存储量最高。
谷草转氨酶:040U/L,存
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