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（工程建筑套表）室内建筑 师专业资格申报表 全国室内建筑师专业资格申报表 编号： 姓名： 工作单位： 现专业资格： 拟申报专业资格： 申报日期： 填表说明 一． 请用钢笔或签字笔正楷填写； 二． 评审表编号由评审委员会填写； 三． 封面中现专业资格如果没有能够不填； 四． 各项内容如果篇幅过多，可另附纸张或图片等； 五． 提交照片俩张，壹张贴于此表格，壹张办证使用； 六． 网上下载和复印表格同样有效。 壹、基本情况 姓名 性别 民族 籍贯 照 出生年月 政治面貌 片 职称 职务 工作单位 通讯地址 家庭住址 身份证号 邮政编码 电话 手机 传真 电子信箱 所学专业 外语程度 学历学位 参加何种 学术团体 现职称及评 定时间、单位 国内外留学、 进修、培训时 间、单位、任 何职 二、个人简历（学历和工作经历） 起止时间 何校学习或和单位工作 职务资格 证明人 三、主要工作业绩（设计、科研、教学） 序 起止时间 项目概况 本人参 项目名称 号 （年、月） （造价、面积等） 和程度 四、论文及著作 序 时间 刊物或 本人参 论文或著作名称 号 （年、月） 出版社名称 和程度 五、获奖情况 序 时间 授奖单位及 本人参 获奖项目名称 号 （年、月） 奖项级别 和程度 六、本人工作总结 政治表现、专业设计、科研、教学成果和水平等 本人承诺：本人对本《评审表》所填写的内容及提交的申报材料真实 性负责。如有虚假或不真实之处，愿意接受包括撤销资格 等处理决定。 申报人签名： 年月 所 法人代表：（签字） 在