液氮冷冻治疗PPT幻灯片.ppt

2.治疗后反应过程 冷冻时，局部组织变白，数分钟后发红、肿胀，部分患者数小时局部可发生水疱或大疱。如水疱破裂，局部可有渗出。一般1～2 周干燥结痂。此后，痂皮逐渐脱落。 * 冷冻剂量、冻融次数 * * 冷冻剂量列表 * 冷冻治疗的副作用、并发症及其处理 * * * * * 特别注意 面、颈、指、趾端的冷冻剂量应严格掌握、切忌过深，以免影响底下的组织。 * * 冷冻疗法 * 冷冻疗法定义 * 液氮的物理性质 * 液氮冷冻疗法的作用 * 液氮冷冻疗法的作用 * 液氮冷冻损伤的机制 细胞内外冰晶形成，使细胞脱水，电解质的浓度及酸碱度发生变化，致细胞发生中毒而死亡。 低温使血管收缩，血流减慢，血栓形成，导致血液循环障碍。 　　细胞内冰晶再以次结晶，使类脂蛋白复合物变性，细胞膜破裂。冷冻后，根据冷冻程度的不同，可出现红斑、水肿、水疱及血疱。 　　反应程度与冷冻部位、冷冻次数、冷冻时间有关（冻融的时间越长，次数越多，损害越深） *  1.各种疣，如寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐 湿疣。 2.雀斑。 3.脂溢性角化病。 4.血管瘤。 5.化脓性肉芽肿。 6.结节性痒疹 。 7.基底细胞癌。 8.鳞状细胞癌等。 适应证 * * * * * * * * * * * 禁忌证 1.寒冷性荨麻疹。  2.冷球蛋白血症。  3.冷纤维蛋白血症。  4.雷诺现象。  5.严重的冻疮部位。  6.对冷冻治疗不能耐受者。 * 方法  1.液氮冷冻治疗方法 常用有棉签法、接触法和喷射法。选择治疗方法应视病种、皮损厚度、皮损部位、年龄、性别的不同而不同。 棉签法：最为简便，是用棉签浸蘸液氮后迅速放置于皮损上进行冷冻。小的表浅损害可选用。 接触法：用特制的治疗器械，按皮损的大小选用适当的冷冻头进行冷冻。较深的损害可选用。 喷射法：用液氮冷冻治疗器，将液氮从喷嘴中直接喷于皮损上。喷冻时，应注意避免损伤周围正常皮肤。常用来治疗雀斑。 *