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第七章 与发展相关的障碍 7.1精神发育迟滞 精神发育迟滞（mental retardation，简称MR），是在发展过程中的一种智力和适应功能受损的状态。 7.1.1精神发育迟滞诊断的三个要点： 起病于18岁之前； 根据标准智力测验，其智商显著低于一般水平（IQ70）； 社会适应功能缺陷。 要点3中，社会适应功能包括以下四个方面：（1）生活自理能力、自我照料；（2）言语交流、社交/人际交往能力；（3）学习/工作能力；（4）社区健康卫生、安全设施的使用能力。 要诊断精神发育迟滞，必须同时满足上述三个诊断要点，缺一不可。 7.1.2 精神发育迟滞的病因学研究 1. 流行病学的数据： 在一般人群中，精神发育迟滞的发生率为1%~3%；其中90%为轻度精神发育迟滞；精神发育迟滞患者的男女比例为3：1。 2. 导致精神发育迟滞的高危因素主要包括以下三方面： （1）遗传因素： 染色体畸变：常见的包括21体唐氏综合征，脆性X染色体综合征，45体、47体综合征等。 代谢异常：最常见的是苯丙酮尿症（PKU） （2）在孕产期受到有毒有害物质的侵害： 产前危险因素：病毒感染，药物毒性，放射性物质，酒精中毒，酒精依赖，严重营养不良…… 产程危险因素：宫内窒息，脑缺氧，脑损伤…… 产后危险因素：中枢神经系统感染，颅脑外伤，严重营养不良…… （3）社会文化剥夺：对婴儿或儿童的剥夺、虐待和忽视等都可能导致精神发