《县实施国家基本药物制度工作方案》.docxVIP

县实施国家基本药物制度工作方案 为稳妥推进国家基本药物制度实施工作，根据卫生部、国家发改委等九部委 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发 []78 号）、中共山东省 委、山东省人民政府《关于贯彻落实中发 []6 号文件精神进一步深化我省医药 卫生体制改革的实施意见》和山东省人民政府办公厅《关于印发 ＜山东省推行国 家基本药物制度的实施意见 ＞的通知》（鲁政办发 []9 号）精神，按照市委、市 政府要求，结合我县实际，制定本方案。 一、实施范围和启动时间 我县乡镇卫生院和社区医疗卫生服务中心（包括县第二人民医院，以下统称基 层医疗卫生机构）实施基本药物制度，实行一体化管理的村卫生室暂不纳入实 施范围。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 各基层医疗卫生机构统一于 12 月 30 日零时正式启动实施国家基本药物制度。 二、主要任务 （一）按照规定配备使用基本药物。国家 307 种基本药物和山东省 216 种增补 药物为现阶段我县使用的基本药物。各基层医疗卫生机构必须执行国家基本药 物制度的相关政策规定，全部配备使用基本药物，原则上不得再购进非基本药 物。其他各类医疗机构也必须按规定使用基本药物。要严格执行基本药物临床 用药指南和基本药物处方集，规范基层医疗机构和医务人员用药行为，引导人 民群众形成良好用药习惯，确保基本药物合理使用。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （二）执行基本药物统一招标采购及配送制度。在省级集中网上公开招标采购 办法出台前，各基层医疗卫生机构所需基本药物在省确定的最高采购限价内仍 按原途径采购配送。省里招标采购办法正式出台之后，按照规定要求实行省级 统一招标采购和配送。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （三）落实基本药物医保报销配套政策。基本药物全部纳入基本医疗保障药品 报销目录，报销比例明显高于非基本药物。属于城镇基本医疗保险甲类目录中 的基本药物，全部纳入城镇基本医疗保险支付范围；属于城镇基本医疗保险乙 类目录中的基本药物，纳入支付范围的比例不低于 90％。城镇基本医疗保障按 照省、市政策规定提高报销比例。基本药物全部纳入新农合药品报销目录，住 院药费报销比例比非基本药物提高 10%。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （四）不断建立健全以政府投入为主的多渠道补偿机制，确保基层医疗卫生机 构正常运转需要。本着“科学、公平、节约、高效、规范”的原则，按照中央 和省、市“综合配套改革、核定任务、核定收支、绩效考核、统筹安排、多渠 道补偿”的要求，建立健全经费补偿机制，落实政府投资主体责任，确保基层 医疗卫生机构正常运转。并通过政府购买服务方式，全面推进基层医疗卫生机 构开展公共卫生服务，增加基层医疗卫生机构的公共卫生服务收入。同时，基 层医疗卫生机构要加强管理，拓宽服务渠道，提高服务质量，增加医疗服务收 入，最大限度的降低药品收入减少所造成的不利影响。各级财政 2011 年对基层该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 医疗卫生机构的补贴，根据县财政预算计划，按月预拨付，年终总结算。 三、实施基本药物制度过程中可能出现的问题和应对措施 （一）同步推进基层医疗卫生机构配套改革。基层医疗卫生机构内部人事和分 配制度改革，既是加强基层医疗卫生服务体系建设的重要内容，也是保证顺利 实施基本药物制度的基础条件之一。人事、卫生、社保等部门要密切配合，核 定基层医疗卫生机构人员编制，科学合理地设置工作岗位，按照上级政策要求， 结合我县实际，制定以绩效工资为核心内容的人事和分配制度改革方案，并积 极组织实施，取得实效，保证基本药物制度的顺利实施和改革成果的巩固。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （二）乡村医生管理问题。实施基本药物制度后，农村卫生室仍实行一体化管 理，所使用的药品一律由乡镇卫生院供给，药品加成率不得超过 15%。患者在该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 村卫生室就诊，药品费用报销比例较非基本药物提高 5%。村卫生室不再向卫生 院上缴利润。对乡村医生承担的公共卫生服务，按规定予以补贴。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （三）基层医疗卫生机构业务所必需非基本药物药品的问题。实施基本药物制 度后，确需非基本药物药品的，按照程序申请，由上级批准后增加。批准增加 的药品按零差率销售。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （四）基本药物制度启动前各基层医疗卫生机构药库须进行盘点。以 12 月 29 日 24 时为基准时间， 24 时前各基层医疗卫生机构药库盘点准确，现存药物属 于基本药物的，于 12 月 30 日零时起，一律按零差率销售；不属于基本药物的， 或按零加成销售，或转给卫生室使用。该文档为文档