贵州2016年上半年外科主治医师(神经外科学)模拟试题.pdfVIP

. . . . 贵州 2016 年上半年外科主治医师（神经外科学）模拟试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、女性，45 岁，有十二指肠球部溃疡病史 5 年，近半月来上腹涨痛， 间断呕吐。 查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗 A．补液，胃肠减压，留观 B．补液，洗胃 C．急诊胃大部切除 D．胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术 E．胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术 2、女性， 51 岁，急性化脓性胆管炎， B 型超声波检查显示胆总管扩张、下端有 结石数枚。血 pH 7.30 ，脉搏 124/min ，血压 10.7/8 kPa (80/60mmHg) 。正确的 治疗原则是 A．经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术 B．立即手术引流胆总管 C．大量输液，待血压正常后及早手术 D．联合应用广谱抗生素，不手术 E．先纠正酸中毒后再手术 3、30 岁女性， 5 天前，因颊面中龋，去龋后银汞合金充填。 1 天前，觉右侧颊 黏膜烧灼感， 进食加重。 查体：对应颊黏膜可见 1Cmtimes;1cm大小的充血区及 少量白色条纹。临床诊断最有可能是（） A．口腔白斑病 B．过敏性接触性口炎 C．口腔红斑病 D．口腔扁平苔藓 E．口腔白色角化病 4 、外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过 A．30～35 分钟 B．20～25 分钟 C．25～30 分钟 D．10～20 分钟 E．5～10 分钟 5、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是 A．酯形胆红素 B．非酯形胆红素 C．胆固醇 D．胆汁酸盐 E．磷脂 6、内痔母痔区的部位是 A．齿线上截石位 3、7、11 点 B．齿线上截石位 6、12 点 学习参考 . . . . C．齿线上截石位 3、9 点 D．齿线上侧卧位 3、7、11 点 E．齿线上膝胸位 3、7、11 点 7、需要紧急手术的肠梗阻是 A．蛔虫性肠梗阻 B．不全性肠梗阻 C．肠扭转 D．粘连性肠梗阻 E．肿瘤引起的肠梗阻 8、关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的 A．常继发于胰腺炎或肿瘤 B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高 C．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著 D．患者肝功能正常或轻度损害 E．治疗多采用分流术 9、男， 30 岁，肛门口圆形紫色硬结 2 天，疼痛剧烈，最好的治疗方法为 A．坐浴 B．局部封闭 C．应用抗生素 D．局部注射硬化剂 E．血栓外痔剥离术 10、胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术 A．输出段梗阻 B．胃肠吻合口破裂 C．十二指肠残端破裂 D．急性完全性输入段梗阻 E．胃吻合口排空障碍 11、静脉补钾时，补钾浓度不能超过 A．5% B．3% C．0.3% D．0.5% E．0.15% 12、男性，25 岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛， 向背部放射， 频繁呕吐， 起病后 12 小时急诊入院。查体：体温 37.8 ℃，脉搏 120 次/ 分，血压 86/60mmHg， 脐左上方可扪及一局限性包块， 局部肌肉稍紧张。 实验室检查：WBCl8.2×10 9/L ， 中性粒细胞 86%，血清淀粉酶 126 索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大 的气液平面。其诊断最可能是 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性小肠扭转 D．溃疡病穿孔 E．胆道蛔虫病 13、疝容物为部分肠管壁者为 学习参考 . . . . A．Richter 疝 B．滑动疝 C．Littre 疝 D．闭孔疝 E．难复性疝 14、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血