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- 2020-07-01 发布于湖北
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消化科案例二 被查护士:工作8年,本专科5年 实景:上消化道出血,导尿管、心电监护、三腔二囊管 考核横断面:心电监护、三腔二囊管、留置导管 操作:口腔护理 考核护士: 年轻护士病情观察能力;出血量的评估与观察; 专科知识掌握是否全面 精选 消化科案例三 被查护士:工作5年、本专科3年 实景:急性胰腺炎、痛苦面容,自诉想吐,腹痛,口干 考核横断面:移至病床半卧位、呕吐、静脉输液 操作:测量生命体征 考核护士:年轻护士病情观察能力; 疼痛评估; 胰腺炎相关知识掌握情况; 精选 考核的实境横截面 监护仪报警参数的设定 疼痛评估的方法及护理措施 正确翻身 更换引流袋和倾倒引流液或尿液 床边交接班 精选 考核的实境横截面 鼻饲、胃肠减压护理 口腔护理 吸氧 伤口、造口护理 功能锻炼、健康指导 精选 床边查看病人时主要关注点 饮食、符合治疗需要 体位(正确、舒适) 皮肤(清洁、压疮评估与预防) 跌倒的评估与预防 生命体征 精选 床边查看病人时主要关注点 呼吸道(通畅度、痰液能否排出) 出入量:尿量、出汗、输液量 管道(正确标识、位置、通畅) 观察与预防并发症 精选 考核案例选择 新病人、手术病人、 病情变化的病人 重危病人 常见病、多发病 有特殊检查和治疗的病人 具有代表性、针对性;有实现评价护士能力的考核点 精选 考核要求 尽可能
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