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工程质量监督申请书
公路工程质量监督站:
工程项目即将申请开工报告,按照国务院
《建设工程质量管理条例》、交通部《公路工程质量监督规定》
和《黑龙江省公路工程质量监督实施细则》的规定,现提供该工
程概况和有关资料,申请办理工程质量监督手续,请予以办理。
附件:
1.项目基本情况一览表(表一)、项目业主组织机构情况
表(表二)、监理机构人员情况表(表三)、施工单位主要人员
情况表(表四)
2.初步设计批复、施工图设计等工程项目审批文件
3 .设计、施工、监理等合同文件
4.从业单位的资质证明材料
5.其他要求提供的材料
(建设单位名称) (盖章)
年 月 日
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表一:
公路工程基本情况一览表
项目名称
建设单位
负责人 电 话
办公室电话 邮编及地址
要求简况中必须写明以下内容
1.工程总投资
工
程
2 .工程起止地点、里程
简
况
3.工程设计标准
4 .工程开工时间、计划完工时间
标段 施工单位名称 起止桩号 中标价 项目经理 电话
监理单位 起止桩号 监理处长 电话 备注
设计单位 负责人 备注
注:根据实际情况,可增加附表。
填报: 填表日期: 年 月 日
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表二
项目业主组织机构情况表
第 页 共 页
项目名称
建设单位
姓名 担任职务 办公室电话 手机 备注(业务分工)
项目负责人
总监
副指挥
······
副总监代表
······
工程部部长
安全生产部部长
监理部部长
财务部部长
协调部部长
材供部部长
试验室主任
办公室主任
······
组织机构框图
填报: 填表日期: 年 月 日
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表三
公路工程监理机构人员情况表 ( 第 监理合同段 )
第 页 共 页
建设单位:
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