关节镜诊疗技术管理系统要求规范.pdfVIP

实用标准 关节镜诊疗技术管理规范 （2013 年版） 为加强关节镜诊疗技术临床应用与管理，规范关节镜临 床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临 床应用管理办法》 ，制定本规范。本规范为医疗机构及其医 师开展关节镜诊疗技术的基本要求。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展关节镜诊疗技术应当与其功能、任 务相适应。 （二）具有卫生计生行政部门核准登记的与开展关节镜 诊疗技术相适应的诊疗科目，有与开展关节镜诊疗技术相关 的辅助科室和设备，并满足下列要求： 1. 临床科室。 二级及以上医院，其中三级医院设有骨科或者运动医学 科，二级医院外科设有骨科或运动医学专科病房。每年收治 骨科关节疾病患者不少于 500 例，完成骨科关节疾病手术不 少于 100 例。 2. 手术室条件要求。 （1）包括术前准备室、手术室、术后观察室；有不少 于 1 间手术室达到 I 级洁净手术室标准 （手术区 400 级层流、 周边区 1000 级）。 （2）有满足开展关节镜诊疗工作需要的内镜设备和相 文案大全 实用标准 关器械、耗材。 （3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能） 、除颤 仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。 3. 设有麻醉科、心血管内科、呼吸内科等专业科室或专 业医师，有满足关节镜麻醉必须的设备、设施，具备关节镜 麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理和抢救能力。 （三）有不少于 2 名经过关节镜诊疗相关知识和技能培 训，具备关节镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专 业技术人员。 （四）有内镜消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。 （五）拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手 术管理的关节镜诊疗技术（附件 1）的医疗机构，在满足以 上基本条件的情况下，还应满足以下要求： 1. 二级甲等及以上医院，开展骨科关节疾病诊疗工作不 少于 10 年，近 5 年累计完成关节镜手术不少于 500 例；其 中，每年完成按照四级手术管理的关节镜手术不少于 50 例， 或每年完成按照三级手术管理的关节镜手术（附件 2）不少 于 150 例 , 技术水平在本地区处于领先地位。 2. 具备满足危重患者救治要求的重症监护室。 3. 具备满足实施按照四级手术管理的关节镜手术需求 的临床辅助科室、设备和技术能力。 二、人员基本要求 文案大全 实用标准 （一）医师。 1. 开展关节镜手术的医师，应当同时具备以下条件： （1）取得《医师执业证书》 ，执业范围为外科专业。执 业范围为中医专业的医师参照国家中医药管理局相关规定。 （2）有 5 年以上关节疾病诊疗工作经验，具备主治医 师以上专业技术职务任职资格。目前从事关节疾病诊疗工 作，累计参与完成关节镜手术不少于 100 例。 （3）经过关节镜诊疗技术系统培训并考核合格。 2. 拟独立开展按照四级手术管理的关节镜手术的医师， 在满足上述条件的基础上，还应满足以下条件： （1）开展关节疾病诊疗工作不少于 10 年，取得副主任 医师专业技术职务任职资格