内科学第八篇 风湿性疾病：第一章 总论.pdfVIP

第一章 总论 作者 : 曾小峰 单位 : 中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 目录 第一节 概述 第二节 分类 第三节 临床表现 第四节 实验室检查 第五节 治疗 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 重点难点 掌握 现代风湿性疾病的概念 熟悉 结缔组织病的特点和风湿性疾病诊断要点 了解 风湿性疾病的分类和治疗原则 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 第一节 概 述 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 内科学（第9版） 一、风湿性疾病概述 þ 风湿性疾病（rheumatic diseases ）是一组累及骨与关节及其周围软组织（如肌肉、肌腱、 滑膜、滑囊、韧带和软骨等）及其他相关组织和器官的慢性疾病 Ø 包含10大类100余种疾病 Ø 病因多种多样 Ø 发病机制不甚明了，但多数与自身免疫密切相关 Ø 既可是某一局限性区域的病理损伤，也可是全身性的疾病 þ 风湿病性疾病大多数都有致残、致死的风险，给社会和家庭带来了沉重的经济负担 þ 风湿性疾病的疾病谱正在发生显著变化 þ 新的风湿病不断被认识，还有再加上许多新的治疗药物不断涌现 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 内科学（第9版） 二、风湿性疾病的范畴和分类 疾病分类 疾病名称 类风湿关节炎、 （系统性 ）红斑狼疮、 （系统性 ）硬皮病、多肌炎/皮肌炎、抗磷 综合 弥漫性结缔组织病 征、系统性血管炎综合征（大动脉炎、结节性多动脉炎、肉芽肿性多血管炎等）等 脊柱关节炎 强直性脊柱炎、反应性关节炎、肠病性关节炎、银屑病关节炎、未分化脊柱关节病等 退行性变 （原发性、继发性）骨关节炎 遗传、代谢和内分泌疾病相关 马凡综合征、先天或获得性免疫缺陷病 ；痛风、假性痛风 ；肢端肥大症、甲减、甲旁亢 的风湿病 相关关节病等 和感染相关的风湿病 反应性关节炎、风湿热等 肿瘤相关的风湿病 A.原发性（滑膜瘤、滑膜肉瘤等）；B.继发性（多发性骨髓瘤、转移癌等） 神经性关节病、压迫性神经病变 （周围神经受压、神经根受压等 ）、反射性交感神经营 神经血管疾病 养不良等 骨与软骨病变 骨质疏松、骨软化、肥大性骨关节病、弥漫性原发性骨肥厚、骨炎等