感官系统疾病老年人护理[文字可编辑].pptVIP

第四章老年人的活动与安全 学习目标 张某，男， 70 岁。家人反应老人近期说话习惯 明显变化，倾向于大声说话，经常要求家人重复 讲过的话。家人认为老人是年老引起的听力下 降，听说助听器可以提高听力，想给老人也购买 一个助听器，于是向你咨询有关助听器的问题。请 问： 作为护理人员应给予家属及老人哪些方面的健康 指导？ 案 例 分 析 老年性聋 ? 是指随着年龄增长，双耳听力对称性进行性 下降，以高频听力下降为主的感觉神经性聋。 ? 临终关怀发展简史及理念 ? 死亡教育 ? 临终老人及家属的护理 ? 临终病人的权利 ? 护理人员照护临终病人的原 则 ? 死亡的判断 ( 诊断依据 ) ? 目标检测 本 章 内 容 老年性聋的护理评价 4 老年性聋的护理诊断 2 老年性聋的护理计划与实施 3 1 老年性聋的护理评估 一、护理评估 1 、危险因素 （ 1 ）年龄 （ 2 ）疾病 （ 3 ）药物 （ 4 ）其他 2 、健康史 询问老人是否有听力下降，变现为希望别人大声 说话或经常要求别人重复谈话内容等；了解是否 有高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等疾病；既 往用药情况等。 3 、身体状况 表现为 60 岁以上出现原因不明 的双侧对称性听力下降，以高频 听力下降为主。听人说话，喜慢 怕快，喜安静怕嘈杂；常有听觉 重振现象；言语理解不连贯，常 常打岔，有音速衰减现象；常伴 有高频性耳鸣。 居住环境 触压耳部以了解 有无压痛；用耳窥 镜检查耳道，观察 充血、肿胀、耳垢 栓塞及鼓膜形成； 听力评估检查，明 确传音性耳聋或感 音性耳聋。 听力下降，严重影响老年人的正常交流， 导致老年人性情急躁、抑郁寡欢 或产生与世隔绝感或孤独感，对生活 失去信心，严重损害老年人身心健康。 二、护理诊断 1 、感知改变：听力下降 与听觉器官退行性病变 有关 2 、沟通障碍：与听力下降 有关 3 、知识缺乏：与缺乏信息、 缺乏正确指导有关 三、计划与实施 治疗和护理的总体目标 是老年人能避免听力减退 的因素，减缓听力退化的 速度，适应听力减退的生 活，能够进行有效的沟通。 具体措施如下： 护理措施 ? 1 、沟通技巧： ? （ 1 ）评估听力； ? （ 2 ）指导家属与老年人正确沟通： 首先环境安静；交谈时说话吐字 清楚且速度缓慢；对老年人不理 解的语言，应给与解释而不是简 单重复原话；多用眼神或身体语 言交流；适度使用触摸传递信息。 老年人锻炼应注意的 问题 ? 运动与饮食 ? 运动与气候 ? 运动服饰 ? 运动出现异常的处理 ? 不宜运动的情况