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临床 痰液检验值正常参考值范围及临床意义一览表
英文简称 中文名称 正常参考值 临床意义
痰量 无痰或少量 1.痰量增多:常见于肺内有慢性炎症或空腔性化脓性病变,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、
肺脓肿、早期肺炎及肺结核等。痰量剧增见于肺脓疡、肺结核空洞、支气管扩张及肺水肿等。
2.痰量减少:见于恶液质者,因咳嗽无力而痰量减少。
3.在病程中如痰量逐渐减少,表示病情好转,反之则表示病情有所发展。
颜色 正常人可有少量白色或灰白色 1.黄色脓性痰:提示呼吸道有化脓性感染,见于化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌性肺炎、支气管扩张、
粘液性痰。 肺脓肿等。
2.红色或黄色棕红色:见于肺癌、肺结核、支气管扩张等。
3.铁锈色痰:见于细菌性肺炎(大叶性肺炎)、肺梗塞等。
4.粉红色浆液泡沫痰:见于急性左心功能不全、肺水肿等。
5.棕褐色痰:见于阿米巴性肺脓肿、慢性充血性心脏病、肺瘀血等。
6.烂桃样痰:见于肺吸虫病、因肺组织坏死分解所致。
7.灰黑色痰:见于煤矿工、锅炉工及大量吸烟者等。
8.黄绿色痰:见于黄疸、肺炎消散期及肺部铜绿色假单胞菌感染、肺癌、支气管扩张、肺脓肿、进行性
肺结核和慢性支气管炎等。
痰液气味 无特殊气味 1.恶臭味:见于晚期肺癌、肺脓肿、支气管扩张等。
2.粪臭味:见于膈下脓肿和肺相通时。
细菌 无致病菌 痰中查到致病菌,提示感染性疾病。霉菌感染多由不合理使用抗生素引起,以白色念珠菌感染居多。
1.查到肺炎双球菌,提示肺炎球菌性肺炎。
2.查到抗酸杆菌(多为结核分枝杆菌),提示肺结核及支气管结核的活动期。
3.查到白色念珠菌,提示鵝口疮、肺念珠菌病等。
脂肪滴 无脂肪滴 有时脂肪滴可能与饮食后标本留取有关,大量脂肪滴见于慢性支气管炎及支气管哮喘。
弹力纤维 无 痰中发现弹力纤维,表示肺实质有破坏,常见于肺脓肿、肺坏疽、进行性肺结核、肺癌等。
支气管管型 无 在大叶性肺炎、慢性支气管炎、纤维性支气管炎患者的痰中,有时可以见到支气管管型。
夏科-雷登结晶 无 常与嗜酸粒细胞、Curschmann’s螺旋体同时存在,可见于支气管哮喘、肺吸虫等患者痰中。
Curschmann ’s 枯什曼螺旋体 无 痰中查见枯什曼螺旋体,见于各期支气管哮喘,或有哮喘傾向的急慢性支气管炎,以及肺炎、肺结核等。
螺旋体
细胞 仅有少量白细胞、上皮细胞, 1.白细胞
无其他病理细胞 (1)痰液中中性粒细胞(脓细胞)增多:见于呼吸道炎症,如支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张等。
(2)痰液中嗜酸性粒细胞增多:见于支气管哮喘、过敏性支气管炎、肺吸虫病、热带嗜酸粒细胞增多症等。
(3)痰液中淋巴细胞增多
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