城乡居民最低生活保障申请表【模板】.pdfVIP

表一 城乡居民最低生活保障申请表 社区 编号： □已婚 申请人 性 出生 民 婚姻 □未婚 家庭 姓名 别 年月 族 状况 □离婚 人口 □丧偶 户籍类型 身份证号码 □城乡 □农村 户籍 现居住 现从事 地址 地址 职业 联系人 联系方式 有无 是否70 性 出生 与申请 学习 姓名 身体状况 劳动 职业 周岁以上 别 年月 人关系 阶段 能力 老人 家庭 成员 情况 财产转移性或变卖 从事种养殖及经商或 赡养、抚养（扶养） 工资货币收入 收入 其它保障性收入 金 家庭 收入 社会保险和企业 利息、股票或其它有 继承遗产、接受馈赠和 自谋职业劳务收 申报 破产赔偿收入 价证券所得收入 遗属补助费 入 家庭总收入 月人均收入 住房情况 房屋 人均住房 房屋价值 住房面积 家庭拥有全部货币总额 租赁 自有 数量 面积 家庭 财产 电视 冰箱、冰柜 洗衣机 移动电话 电脑 空调 股票或其它有价证券 申报 汽车 农用机具 摩托车 电动、自行车 三轮车 船只 申请 理由 申请人签字： 年 月 日 城乡居民最低生活保障申请承诺书 由于家庭生活困难，现代表家庭向政府申请城乡居民最低生活保障，并做如下承诺： 一、我在申请及被调查中所有提供的内容完全真实。如不属实，愿意按照《社会救助暂 行办法》接受处罚。 二、申报理由和各项信息数据准确无误： 1、申报的家庭共同生活成员基本信息完整真实； 2、申报的家庭收入类别和总额真实，无隐瞒；