基本公共卫生服务项目试题高血压.pdfVIP

基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目 试 卷 ( 高 血 压 ) 一、填空题 1、对已经纳入和管理的高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随 访 2、一般高血压患者的血压控制目标为小于140/90mmHg；老年人高血 压患者的血压控制目标为小于150/90mmHg 3.中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症 4.对纳入管理的原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查， 可与随访相结合 5.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在第一次到乡镇卫生院、村卫生 室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测血压 二、选择题 1 ．男，48岁，血压160／100mmHg。空腹血糖／L，尿蛋白(+)。该 患者降压应首选(D) A ．利尿剂B ．钙拮抗剂C.α受体阻滞剂 D ．（ACEI）类药物 2 ．具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（B） A ．可乐定B ．普萘洛尔C ．利多卡因D ．硝酸甘油 3 ．高血压病脑出血破裂的血管多为(C) A ．大脑中动脉B ．大脑基底动脉C ．豆纹动脉D．内囊动脉 4 ．关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是 错误的(D) A ．用于各型高血压，不伴有反射性心率加快 B ．防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 C ．降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 D ．降低血钾 5.诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压大于等于(A) ／90mmHgB ．130／80mmHg ／85mmHgD ．139／89mmHg 6.对轻度高血压病人首选的治疗方法是（D） A.利尿剂 B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.非药物疗法 7.有引起干咳副作用的降压药物是（D） A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.硝苯地平D.卡托普利 8.治疗高血压急症一般首先（C） A.利血平肌注 B.硝苯地平口服C.硝普钠静滴D.硝酸甘油静滴 9.高血压是中风最重要的危险因素，脑出血的？％是由高血压引起（C） %%%% 10.对于纳入管理的高血压患者，在随访时进行紧急转诊的应在多长时间 内主动随访转诊情况？ 周周周周 三、简答题 （一）根据卫生部《高血压患者健康管理服务规范》： 1.什么是高血压？ 答：高血压分为原发性与继发性高血压两大类。未服抗高血压药物的情 况下，经过至少3次不同日血压测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥ 90mmHg方可确诊为高血压。。 2.高血压随访的主要内容有哪些？ 答：高血压随访的主要内容有①测量血压并评估是否存在危急症状。② 测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。③询问患者症状和生活方式，包 括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。④了解患者服 药情况。⑤根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。 ⑥对所有的患者进行有针对性的健康教育，制定生活方式改进目标并在下一 次随访时评估进展。⑦告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。 3、高血压随访时，发现高血压患者出现什么情况须在处理后紧急转 诊？ 答：测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和 （或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力 模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于 正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。 4.高血压主要与哪些因素有关（能答对7条得满分） 答：（1）有高血压家族史；（2）超重或肥胖；（3）习惯高盐饮食； （4 ）习惯高脂饮食；（5）缺乏体力活动；（6）吸烟；（7）酗酒；（8） 精神紧张、压力大（9）其他疾病等。 5.在高血压患者随访时，出现哪3种情况建议转诊，并在2周内主动随 访转诊情况？ 答：（1）连续两次血压控制不满意者； （2）连续两次随访药物不良反应没有改善； （3）有新的并发症出现或出现或原有并发症加重