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医学科普·疾病知识文库: 维维生生素素KK缺缺乏乏病病 人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握, 本文收集整 了疾病 维生素K缺乏病的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。 维维生生素素KK缺缺乏乏病病 别别名名::维生素K缺乏症 简简介介::维生素K缺乏病是由维生素K缺乏引起的全身相关系统临床症状 的一种疾病。 部部位位::全身 科科室室::血液科 症症状状::黄疸 指甲异常 毛发异常 黄疸 指甲异常 毛发异常 鼻出 血 血尿 拔牙后伤口经久不愈 凝血障碍 脂溶性维生素缺乏 维生 素缺乏 新生儿出血症 相相关关疾疾病病::维生素B6缺乏病 维生素D缺乏病 维生素E缺乏病 慢性 粒细胞性白血病 类白血病反应 病病因因::维生素K缺乏病原因_ 由什么原因引起维生素K缺乏病   (一)发病原因   1.吸收障碍   ( 1)胆盐缺乏:如胆总管梗阻、胆瘘、术后胆汁引流导致胆盐缺乏, 或长期服用矿物油润滑剂,使脂溶性维生素K吸收障碍。   (2)各种肠道病变:吸收不良综合征,胃肠道大部切除术后等。   (3)长期服用广谱抗生素,抑制肠道细菌生长,使肠道合成维生素K2 减少。   2.利用障碍 严重肝功能损害,口服抗凝药如苄丙酮双香豆素 (Warfarin) ,醋硝香豆素(Acenocumarol)及双香豆素(Dicoumarol)等化学结 构与维生素K类似物,可抑制维生素K参与合成活化有关凝血因子的作 用。维生素K缺乏或口服上述抗凝药均可致血中维生素K缺乏诱导蛋白 (protein induced b vitamine K absence Ⅱ,PIVKA- Ⅱ)形成,PIVKA- Ⅱ谷 氨酸残基未r-羧化,不能与Ca2 结合,不能黏附磷脂,不能激活,无凝 血功能。   (二)发病机制   维生素K1于远端小肠主动转运吸收,维生素K2在末端回肠及结肠被 动扩散吸收,均需胆汁、胰液参加,并与乳糜微粒结合,由淋巴系统转 运至全身,储存于肝脏、肾上腺、肺、骨髓、肾等器官,储存量不多。 以葡萄糖醛酸衍生物的形式自尿中排泄。影响肠道吸收因素较多,液体 状石蜡、其他脂溶剂、轻泻剂可明显减少维生素K的吸收,长期腹泻脂 肪吸收障碍,或胆管阻塞患者,常致维生素K缺乏;长期抗生素治疗抑制 肠道合成维生素K的菌群,亦可引起维生素K缺乏。维生素K复合物活性 易被紫外线和碱破坏。   维生素K是维生素K依赖凝血因子( Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ) 、血浆凝血抑制 物(蛋白C、蛋白S)谷氨酸残基γ-羧基化的重要辅酶,维生素K缺乏时,上 述凝血因子的合成、激活受到显著抑制,引起各种出血表现。维生素K 辅助的谷氨酸残基γ-羧化还发生于骨、牙、肾、皮肤、肝和乳腺等组织 的蛋白质分子,在骨骼中即为调节钙在骨基质中沉积的骨钙蛋白-骨钙素 (osteo-calcin) ,并可能参与肾小管对钙的重吸收。1989年美国科学院推荐 维生素K每天饮食供给量,正常成年男性每天70~80μg,成年女性每天 60~65μg。经研究人类的维生素K需要量每天为0.5~1.0μg/kg。 症症状状病病史史::维生素K缺乏病症状_维生素K缺乏病有什么症状   一、临床表现   主要表现为轻重不一的出血症状。常见有鼻出血、牙龈渗血,皮下 青紫,黑粪,月经过多,痔疮出血,创面与术后渗血等。深部组织血肿 与关节腔积血较少见。偶可见颅内出血危及生命。新生儿维生素K缺乏 所致的出血症状常常很突然,无预兆。   1.维生素K缺乏症:轻度维生素K缺乏,在临床上可无出血现象,仅 能借助凝血酶原时间测定以肯定诊断。当浓度降低至正常的35%~40% 时,在损伤处如创口、溃疡面、针孔及刷牙后往往呈现渗血。手术、麻 醉、失血或其他原因引起肝功能损害时,凝血酶原浓度下降更多,出血 加重。若浓度下降至正常的15% ~20% 以下,往往可出现自发性出血现 象,如皮下出血,或在受压处如背部、臀部、大腿以及撞击或穿刺部 位,均可发生大小不等的青紫或血肿。常有鼻衄及齿龈出血,或甚至有 血痰、黑粪等。患肛痔者常流血不止,较少病例有血尿。大量血液丧失 或颅

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