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医学科普·疾病知识文库： 维维生生素素BB11缺缺乏乏病病 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 维生素B 1缺乏病的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 维维生生素素BB11缺缺乏乏病病 别别名名：：脚气病，硫胺素缺乏病，维生素B 1缺乏病 简简介介：：脚气病 （beriberi ）是由维生素B 1 （硫胺素）缺乏引起，以消化系 统、神经系统和心血管系统症状为主的全身性疾病，又称维生素B 1缺乏 病 （thiamine deficiency ）。 部部位位：：其他 科科室室：：营养科 症症状状：：精神运动性活动变坏　蚁走感　感觉障碍 相相关关疾疾病病：：维生素A缺乏神经病　病毒性脑膜炎　脑膜炎　急性喉炎　 急性中毒性脑炎 病病因因：：维生素B 1缺乏病原因_ 由什么原因引起维生素B 1缺乏病 　　(一)发病原因 　　1.摄入不足 全麦、糙米、豆类、新鲜蔬菜、肉类和动物肝肾等食物 中富含维生素B 1 。食物是人体维生素B 1 的主要来源，肠道内的细菌可 合成少量维生素B 1 ，但其量甚微不能满足需要。维生素B 1 在体内储存 时间不长，储存量也不多(约为30mg) ，摄入不足时很容易发生本病。维 生素B 1 缺乏常常发生在谷类为主食的地区，其原因在去除麸皮和糠的过 程中，维生素B 1 的损失很大;维生素B 1 是水溶性维生素，过度淘洗会使 其大量损失;维生素B 1 在高温下，尤其在碱性溶液中非常容易破坏，煮 饭时加碱和丢弃米汤也会造成其严重丢失，常常是我国部分农村地区儿 童发病的主要原因，患维生素B 1 缺乏的乳母所喂哺的婴儿也可发生本 病。此外，各种原因引起的食欲减退，都可造成维生素B 1 摄入不足。 　　2.需要量增加 儿童处于生长发育旺盛期，对维生素B 1 的需要相对增 加，是本病容易发生的年龄阶段。患有代谢率增加的疾病，如甲状腺功 能亢进，长期发热和一些慢性消耗性疾病等，都会使维生素B 1 的需要量 增加，如不给予适当补充，可造成相对缺乏。 　　3.吸收利用障碍 长期腹泻或经常服用泻药以及胃肠道梗阻都可造成 吸收不良。 　　4.分解排泄增加 某些食物中含有可使维生素B 1 结构改变、活力降低 的因子，如在淡水鱼和贝类中的硫胺素酶以及在咖啡、茶叶等植物中的 耐热因子。体内在维生素B 1 已经不足的情况下过多进食此类食物容易促 使维生素B 1 缺乏症的发生。使用利尿药、进行腹膜或血液透析都可能加 快维生素B 1 排出体外，导致维生素B 1 缺乏。 　　(二)发病机制 　　维生素B 1 在肠道吸收后，通过酶的作用磷酸化生成硫胺素焦磷酸盐 (thiamin pyrophosphate， PP) ，是丙酮酸氧化脱羧酶系的辅助因子，又是 磷酸己糖氧化支路中转羟乙醛酶的辅酶。组织中，特别是代谢旺盛的脑 和心肌组织中葡萄糖和丙酮酸代谢必须要有足够的维生素B 1 参加，否则 会使丙酮酸难于进入三羧酸循环而氧化，多量的丙酮酸滞留在血液中， 导致周围小动脉扩张、外周阻力下降、静脉回流量增加，造成心脏排出 量和心脏工作量都增加。此外，乳酸盐和丙酮酸盐使心肌对氧的利用率 降低，易使心脏功能趋于衰竭。维生素B 1 还对分解乙酰胆碱酯酶有抑制 作用，乙酰胆碱能增加肠道蠕动，维生素B 1 缺乏时胆碱酯酶活性增强， 分解乙酰胆碱增多，引起肠蠕动缓慢、肠壁松弛。乙酰胆碱又是神经传 导的递质，维生素B 1 缺乏造成胆碱酯酶活性增强，分解递质增多，最后 也会影响神经的传导。维生素B 1 缺乏所引起的病 生 改变( 图1) 。 　　 症症状状病病史史：：维生素B 1缺乏病症状_维生素B 1缺乏病有什么症状 　　1.成人脚气病症状 　　( 1) 胃肠道症状：可有厌食、腹胀、消化不良、便秘等症状。 　　(2)神经精神系统：最初表现下肢软弱无力，常有沉重感，肌肉酸痛 等，也可有头痛、失眠、不安、易怒、健忘等。随着病情的发展，出现 运动和感觉障碍，踝及足麻木和有灼痛感，肌肉有明显的压痛。且可有 足趾的背屈动作受阻。跟腱和膝反射初期增强、后渐减弱，最终消失。 以后向上