现代科技综述知识文库：中药薤白新研究.pdf

现代科技综述系列—— 中中药药薤薤白白新新研研究究 科技是人类区别于动物的重要文明之一， 是人类对自然规律研究 利用的学科。 本文提供对科技基本概念 “ 中药薤白新研究” 的解读，以供大家了解。 中中药药薤薤白白新新研研究究 本薤白系百合科葱属植小根蒜或长梗薤白(ANB) 的鳞 茎。 多年生草本，地区分布较广，中国主产东北、河北、 江苏、湖北等省。 主要成分为甲基烯丙基三硫(MATS)、二甲基三硫、类 前列腺素A(PGA)等。 本药早已被发现具有抗菌、抗癌、降脂，防治血栓 病、冠心病等多种药理效能。 近年来又发现薤白有解痉平喘及降低过氧化脂质 (LPO)、提高前列环素(PGI2)、抑制血栓素A2(TXA2)等 作用。 薤白味辛、苦，性温，具有理气宽胸、通阳散结的功 能，主治胸痹心痛、脘痞不舒、泻痢后重、疮疥等。 最早发现薤白能救治喘脱、咳嗽、气喘的是东汉时期 的张仲景，他在 《金匮要略》中就有“薤白捣汁灌鼻 中”救卒死的记载，可谓是用于心肺复苏较早的药物。 其复方如瓜蒌薤白白酒汤治“胸痹之病，喘息咳唾，胸 背痛，短气” ；瓜蒌薤白半夏汤治“胸痹不得卧” ；枳实 薤白桂枝汤治“胸痹，心中痞气，气结在胸，胸 满”等，与现代医学的慢性支气管炎、支气管哮喘、阻 塞性肺气肿等呼吸系疾病的临床表现相近。 由此引起后世的兴趣 研究。 《本草备要》指出薤白能“利窍，治肺气喘急”，其机 理 《长沙药解》认为“肺病则逆，浊气不降，故胸膈痹 塞：薤白，辛温通畅，善散壅滞”， 《本草求真》 谓“薤，味辛则散，味苦则降，体滑则通，……喘急可 止” 。 在18世纪，欧洲民间也常用薤白治疗肺炎。 近代，日本矢数道明氏应用瓜蒌薤白汤治疗喘息性支 气管炎、肺气肿也有个案报道。 1984年，方蕴春等在中国首先对薤白单味药平喘作用 进行临床研究，通过20例观察，结果发现支气管哮喘 患者口服薤白煎剂后，止喘起效时间最短5min ，有效 持续时间为30～120min 。 随着喘息症状的改善，两肺哮鸣音程度亦减轻，即时 平喘的有效率为57 ～78 ，显效率达2 1．4 ～ 45 。 用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV 1．0)、最大 呼气中期流速(MMEF)及等容量(MMEF) 四项通气绝对 值都有不同程度的递增，说明薤白确有明显解痉平喘 的作用。 1990年，奚肇庆等较系统地观察薤白复方(瓜蒌薤白半 夏汤为主)对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者的平喘作 用。 40例急性发作期患者的治疗结果：总有效率为87 ． 5 ，喘息症状与哮鸣音消失的有效率分别为82 ． 86 、85 ．7 ；肺功能主要通气指标FVC 1秒率 (FEV 1．0 ／FVC)、MMEF、50 肺量位流速(V50)、 25 肺量位流速(V25)等均有不同程度的好转(P ＜0 ．05 ～0 ．0 1) 。 奚氏又与同期麻杏石甘汤对照组比较，薤白复方治疗 组大气道通气功能的FVC 、FEV 1．0 ／FVC 、最大通气 量(MBC)，与麻杏石甘汤对照则无显着性差别(P ＞0 ． 05)，但小气道通气功能MMEF、V50 、V25，治疗组 则高于对照组(P ＜0 ．05)，提示在改善小气道通气功 能方面以薤白为主佐以清热化痰中药，优于以清热化 痰为主的麻杏石甘汤。 1989年，谭可安等在AMB 的临床应用中观察到患者服 用薤白胶丸(主要成分为MATS)后，血清总胆固醇、甘 油三酯、LPO均有不同程度下降，LPO平均下降1． 45nmol ／ml(P ＜0 ．0 1) ；血浆中6 －酮－PGF10平均增 高1．5倍，服药