现代科技综述知识文库：血型.pdf

现代科技综述系列—— 血血型型 科技是人类区别于动物的重要文明之一， 是人类对自然规律研究 利用的学科。 本文提供对科技基本概念 “血型” 的解读，以供大家了解。 血血型型 广义的血型包括红细胞、白细胞、血小板 血浆等血 液成分的抗原差异。 随着临床输血、组织 器官移植以及血液免疫学的发 展，新的血型抗原不断发现。 血型抗原 抗体的化学结构及其相互作用也逐渐有所 了解。 1900年兰德斯泰纳(K ．Landsteiner)首先发现了人类红 细胞与血清之间的同族凝集反应。 190 1年他把人体血液分为A、B 、C(后改称O)型。 1902年德沙斯特罗(Decastello) 斯图里(Sturli)发现第4 种血型：AB型。 192 1年国际卫生组织决定采用兰德斯泰纳的A、B 、O 及AB命名法为国际通用的血型命名法。 兰德斯泰纳由于对人类血型分类的贡献以及对阵发性 血红蛋白尿症机理的研究，荣获19 0年诺贝尔生理学 及医学奖金。 ABO血型系统是人类最基本的血型系统。 它是按红细胞含有凝集原(血型抗原)种类进行分型的。 ABO血型系统的发现使人们认识到溶血性输血反应是 由于血型不合引起的为了安全输血，必须进行血型鉴 定(配型) 。 这是输血史上的一项重大突破。 19 8年列文(Levine)发现人类红细胞上含有Rh凝集原 (Rh 因子)，它可分为C 、c、D 、d、E 、e等抗原。 因而组成一个Rh血型系统。 在实际应用中，凡红细胞上含有D抗原者(D抗原性最 强)，称为Rh 阳性；红细胞含其他抗原者如C ．c ．E ．e 都称为Rh 阴性。 中国汉族 其他大部分民族中，约99% 的人为Rh 阳 性。 但有些少数民族中阴性较多，如苗族为12 ． % ，布衣 族8 ．7% ，塔塔尔族15 ．8% ，乌孜别克族8 ．7% 。 在临床上，给Rh 阴性患者重复输血时，应重新作交叉 配血试验，以避免可能由于Rh血型不合而引起意外； Rh 阴性者还可能因妊娠而产生抗Rh凝集素，这有可能 导致胎儿红细胞凝集反应而溶血。 因此，Rh血型检查，特别在Rh 阴性率较高的民族中， 具有重要的临床意义。 1954年起，提出了免疫血液学新概念。 随着现代免疫学理论 方法学的发展，促进了血型研 究工作的迅速发展。 60年代以前，着重于研究红细胞血型系统。 进入60年代以后人们注意力集中到其他血液有形成分 的型别。 从而相继发现白细胞、血小板、血清 红细胞酶均有 各自的型别。 故血型的概念应指各种血液成分的遗传多态性。 在人体红细胞上，含有400多个抗原，可分为20多个血 型系统。 除了ABO血型系统外，还有MNs、P ．Rh 、Lewis、 Lutheran 、Kell、Auberger 、Bg、Cartwright 、Chidc、 ColionDiego、Domberock 、Duffy、En 、Gerbich 、HD － Pr －SP 、Li、Kidd、Langereis、Sciana、Sid、Vel、 Wright 、Xg、Cromer等血型系统。 此外，各血型系统还可含有各种亚型。 与红细胞血型相比，人们对白细胞血型的认识较晚， 人体白细胞第一个血型Mac，是1958年法国道塞 (Dansan)发现的。 白细胞除了含有红细胞相同的A、B 、M 、N 、I、i、 TJa、Lea、Lea、Jka ．Jkb 、K、Kx 、等抗原外，最重 要的抗原是人体白细胞抗原(HLA) 。 LHA抗原性最强，是人体最复杂的遗传系统，受控于