RA治疗从传统DMARD到生物.pptVIP

如不及早治疗，将导致不利后果 ? 增加疾病活动度 ? 发生影像学进展 ? 损害身体机能，从而丧失劳动能力 及早治疗的益处 及早治疗可降低 5 年后的残疾 Wiles et al. Arthritis Rheum 2001;44:1033-42 开始 DMARD/ 激素治疗的时间 5 年后， HAQ ≥1 的优势比 6 个月 (n=60) 6-12 个月 (n=47) 12 个月 (n=76) 5 年 后 的 残 疾 程 度 0.71 1.98 2.03 0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 及早开始 DMARD 治疗可延缓影像学进展 * 与治疗延误组相比， p0.05 随访期间的中位（ SD ） Sharp 评分 0 2 4 6 8 10 12 14 0 6 12 18 24 时间（月） 治疗延迟（至开始 DMARD 治疗的中位时间 =123 天， n=109 ） 及早治疗（至开始 DMARD 治疗的中位时间 =15 天， n=97 ） S h