咽异物急救与护理.pptVIP

咽异物的急救与护理  概念 咽异物,常见于生活之中,可根据典型的误咽异物史,经 口咽或间接鼻咽镜、间接喉咽镜检查,多能发现异物。  二:病因 1饮食不慎,将未嚼碎的食物或混杂在食物中的鱼刺、肉骨、果核等 2.儿童嬉戏,将小玩具、硬币等放入口内,哭、笑、跌倒时异物坠入 喉咽部。 3.老年人咽部感觉较差,牙齿脱落,咀嚼不充分,易误咽异物。 4.精神病感者、昏迷、酒醉、癜痫发作、咽肌瘫痪、自杀、麻醉未醒 时可将异物咽下 ·5.头颈部外伤时,异物存留于咽腔  三:临床表现 1.异物进入咽部后,初觉咽部刺痛,尤以吞咽时为重,部位固 常在舌骨平面以上,鼻咽部异物可有鼻塞,异物存 留过久可有腥臭味。 2.异物擦伤粘膜或已脱落,疼痛仍可持续1~2日,但其程度逐 渐减轻至消失 3.较大异物存留喉咽,可引起吞咽及呼吸困难。 4.异物大多存留在扁桃体窝内、舌根、会厌谷、梨状窝等处。 咽部异物少见,常见呕吐或呛咳而将食物、药片等挤入鼻咽  四:急救 1、口咽部异物可直接取出,其方法是,令病人张大 口后,用压舌板、筷子或长金属匙柄轻轻压住舌头 暴露舌根及扁桃体,用手电筒看清鱼刺等异物后,再 用筷子或镊子将异物取出。 2、咽喉异物不易取出,如喉或气管进入异物时,危 险性较大,必须立即处理。此时应让病人保持安静, 患者如为儿童,要通过哄劝,尽量制止其哭闹,但如 发生咳嗽,则不要阻止,有时可通过咳嗽将异物咳出 此时,应分秒必争地送附近医院请医生紧急处理。