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心脏骤停急救的 6 个关键点 调查数据显示，目前中国心脏骤停抢救的成功率不足 1% ， 其中抢救方法不当是最主要的原因，导致很多患者被 耽误“ ”了治 疗。掌握下面 6 个关键点，将有助于提高心脏骤停抢救的成功率。 关键点一、快： 10 秒完成判断 快“ ”在心脏抢救的整个过程中，是最重要的。华伟指出，有 研究表明，在心脏急救上每延迟 1 分钟，病人的存活率就下降 10% ；10 分钟后，病人存活的希望就很小了。因此，看到一个 人晕倒， 你第一反应就要去判断他是否为心跳骤停。 判断的方法 为：一看，看他还有没有意识；二摸，在喉结两边距离 2—3 厘 米的地方，找到他的颈动脉，摸摸还有没有搏动（图①）。这些 动作一定要在 10 秒钟之内完成。如果触摸不到颈动脉搏动，病 人又无意识，可以判定心跳已停止，应立即进行心脏按压。 黄德嘉补充说， 判断一个人有没有意识时， 还可以掐掐人中， 看他有没有反应， 但关键还是摸颈动脉。 有些癫痫病人晕倒后也 可能没有意识，但颈动脉还在搏动，说明心脏没有停止跳动。 心脏急救的前“ 6 分钟， 是黄金时间， 因为一旦大脑缺氧超过 4— 6 分钟，脑细胞功能呈不可逆状态。 ”因此，黄从新说，心脏 急救一定要遵循 现场复苏“ ”和 “目击者先复苏 ”的原则，就是说， 谁先看到病人倒下，谁就先复苏，不要互相推托、到处找人，浪 费时间。 陈韵岱也指出， 正确的心肺复苏最好在 4 分钟以内就开 始做，操作的速度和频率是让心脏骤停病人回生的关键， 所以每 个人都应该掌握简单的心肺复苏方法。 除了抢救速度快，转运快也非常重要。黄从新提醒，病人恢 复心跳后，要尽快转运到医院。转运时要继续观察病人的反应， 此时还有可能发生心跳骤停。一旦发生，要马上继续心脏按压。 关键点二、顺：身体放平仰头举颌 病人在硬地板上放好后， 要保证他的身体是平的， 头向后仰， 下颌向上抬。可以用手扶着他的额头，帮助头后仰，同时用手指 清除他嘴里一些可能阻碍呼吸的东西，比如假牙等。 陈韵岱说，一旦心跳停止或出现恶性心律失常，很快会出现 呼吸停止。在抢救原则上，首先就是要开放气道，之后才能进行 有效的人工呼吸和心脏按压。 只有仰头举颌，才能保证病人的呼吸道通畅。不过这点很容 易被人忽视， 有人光顾着实施心脏按压了， 也不管病人的身体是 什么姿势； 还有人一看见有人晕倒， 第一个反应就是从后背扶起 他来，用身子托着他的头， 这时很难进行正确的人工呼吸和心外 按压，这些方法都是错误的。身体不 顺“ ”，呼吸道不通畅，即便 心跳短暂恢复， 如果氧气进不来， 心脏也很难继续维持正常跳动。 关键点三、直：双臂垂直用力按压 病人的呼吸顺畅了，这时才开始真正的按压。黄从新说，按 压的时候，要左右手重叠。按压的地方在胸骨中下 1/3 区域，或 者 2 个乳头连线的中点，就是心脏的位置（图④）。 抢救者的姿势也有一定的要求，不能扭着、歪着，也不能骑 在病人身上。陈韵岱指出，心外按压一定要记住一个字 直“ ”——— 抢救者要跪在病人的右侧，脸冲着病人；双臂绷直，肘关节固定 不动，双肩保