多发性硬化临床诊治 新综述.pptVIP

② CSF-IgG 寡克隆带 (OB) (IgG 鞘内合成定性指标 ) ? 琼脂糖等电聚焦 免疫印迹 (immunoblot) 技术 OB 阳性率达 95%↑ (2) IgG 鞘内合成检测 ? CSF-OB 并非 MS 特有 ? Lyme 病 \ 神经梅毒 \SSPE\HIV 感染 多种结缔组 织病 CSF 也可检出 1. 脑脊液 (CSF) 检查 辅助检查 ? 同时检测 CSF S CSF-OB(+), S-OB( － ) 才支持 MS 诊断 (2) IgG 鞘内合成检测 1. 脑脊液 (CSF) 检查 辅助检查 ? 视觉诱发电位 (VEP) ? 脑干听觉诱发电位 (BAEP) ? 体感诱发电位 (SEP) ? 50%~90% 的 MS 患者可有一 多项异常 ? MS 脱髓鞘病变使 神经传导速度减慢 潜伏期延长 , 波幅降低 2. 诱发电位 辅助检查 ? 大小不一类圆形 T1WI 低信号 \T2WI 高信号 ? 多位于侧脑室体部 \ 前角 后角周围 \ 半卵圆中心 \ 胼胝体 , 或为融合斑 ? 可有强化 3.