纽康特与食物蛋白过敏新儿科儿保科精选.pptVIP

纽康特 – 快速缓解过敏症状 ? De Boissieu D et al. Allergy to extensively hydrolyzed cow milk proteins in infants: Identification and treatment with an amino acid-based formula. J Pediatr. 1997;131:744-7 ? Hill D et al. The natural history of intolerance to soy and extensively hydrolyzed formula in infants with multiple food protein intolerance. J Pediatr. 1999;135:118-121 纽康特 – 促进儿童生长发育 体重 身高 纽康特 乳清蛋白深度水解配方 ? Isolauri E et al. Efficacy and safety of hydrolyzed cow milk and amino acid-derived formulas in infants with cow milk allergy. J Pediatr 1995;127: 550-557 纽康特 – 良好的耐受性 SHS – 30 年的经验，精于氨基酸处理工艺 新的乳化生产系统，使口味更佳 分值 : 1 = 最低 , 5 = 最高 . 内部资料，爱丁堡 味觉 嗅觉 纽康特的优点 3 大优点 : ☆ 对患儿 : 治疗食物过敏，安全有效 ☆对医生 : - 帮助快速建立诊断 - 提供肠内营养治疗 - 促进儿童生长发育 ☆ 对家长 : 孩子痊愈，家长放心 市场部 儿科产品组 纽康特与特应性皮炎 （ AD ） ? 约 28% 的婴儿发生特应性皮炎 ? 9.4% 婴儿有明显的湿疹，需要 6 周的治疗 Hill D.J.,Hosking CS.,Paediatr Allergy Immunol 2004:15:435 婴儿期特应性皮炎 婴儿湿疹 ? 婴儿期在出生 1-6 个月内发病者占 60% ，皮疹好发于头颈、额 面部、四肢及躯干。起初为红斑，在此基础上出现丘疹、丘疱 疹，糜烂渗出，形成黄色脂溢性痂。有奇痒，患儿多烦躁不安。 此型发病常与食物过敏密切相关， 约半数 由牛奶过敏导致， 约 80% 患儿体内 IgE 增高。 ? 约 70% 特应性皮炎同时伴有鼻炎或哮喘，过敏进程表现 为：一般先由皮炎，再发哮喘，鼻炎出现得最晚。 ? 湿疹（特应性皮炎） - 婴幼儿期出现的第一过敏临床症状！ 严重的特应性皮炎 ? 持续的皮肤破溃 ? 同时合并过敏症状 腹泻 / 呕吐 鼻炎 喘息 ? 生长发育迟缓 ? 纯母乳喂养期间同样可出现症状 对 620 例高风险婴儿 MACS 流行病学研究表明： ? 69% 有严重特应性皮炎的婴儿系 IgE 介导的食物过敏，对牛奶、鸡蛋 和 / 或花生产生过敏反应 ? IgE 介导的食物过敏发病风险升高 5.9 倍 ? 上述相关性出自于偶然的概率低于 1:1,000,000 ，从而提示了因果 关系 ? IgE 介导的食物过敏与特应性皮炎的相关性强弱，取决于湿疹的严重 程度 ? 9.4% 的 IgE 介导食物过敏的患儿有中度湿疹；年龄 6 周 Hill DJ et al , Pediatr Allergy Immunol 2004:15:421-427 婴儿湿疹中 IgE 介导的食物过敏 : 一般 治 疗 ? 止痒消炎，控制皮肤症状 ? 全身治疗：抗组胺药，氯马斯汀（泰威口服溶液）、氯雷他 定等 ? 皮质类固醇制剂：仅用于急性发作、症状严重者短期使用。 但对婴儿务必慎用！ 因为本病病程迁延，易反复发作，一旦 服用，减量及其困难，易出现反跳现象；长期服用还影响婴 儿生长发育，并导致感染机会增加。 ? 局部对症处理：预防感染、抗炎、止痒，促进皮疹消退。但 多数外用软膏、霜剂都不同程度含有皮