食管疾病(第八版)word版本.pptVIP

主要取决于肿瘤的解剖位置和体积大小 较大者可堵塞食管，引起狭窄 常见症状为吸入性肺炎、胸骨后压迫感 血管瘤可引起出血 均行外科手术治疗 腔内型小而长蒂的肿瘤可经内镜摘除 壁内型和粘膜下型肿瘤，需开胸手术 4.治疗 弋矶山医院胸心外科 三、腐蚀性食管灼伤 Your Company slogan in here 多为误吞强碱或强酸等化学腐蚀剂引起食管化学性灼伤 （强酸产生溶解性坏死、强碱产生凝固性坏死） 少数为长期反流性食管炎、长期服用酸性药物者 1.病因 弋矶山医院胸心外科 吞服化学腐蚀剂后，灼伤部位不止限于食管，常包括口咽部、喉部、胃或十二指肠部。 通常腐蚀剂与食管三个生理狭窄段接触时间最长，因此发生广泛的灼伤。 2.病理 弋矶山医院胸心外科 明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。 弋矶山医院胸心外科 （1）中、晚期X线表现 食管癌影像 弋矶山医院胸心外科 （2）内窥镜检查 目的： 了解有无粘膜红肿、糜烂、隆起、凹陷、斑块及新生物 特点： a.直观 b.可以活检 c.早期癌阳性率高 弋矶山医院胸心外科 （3）食管镜下染色检查 肿瘤组织 正常组织 2％甲苯胺蓝 弋矶山医院胸心外科 癌