食管心脏电生理教案资料.pptxVIP

食管心脏电生理江西省人民医院历史背景1906 年，Gremer 首先记录到食管导联心电图1952年， Zoll用脉冲刺激仪经食管对心脏进行电刺激，首创经食管起搏心脏; 1973 年，Monotoyo应用经食管心房调搏进行了较全面的心脏电生理检查 最终，食管导联心电图结合心脏程序性刺激技术，形成了食管心脏电生理技术定义食管心脏电生理是一项无创心脏电生理检查和治疗的方法.该方法利用食管与心脏解剖关系密切的特点,将电极导管经鼻腔送入食管内,应用心脏刺激仪发放直流电脉冲,通过贴近心脏的食管电极对心房或心室进行调搏,揭示某些心律失常的发生机制,诊断和治疗心律失常.检查设备（1）心脏刺激仪：国内生产的经食管心房调搏仪可用于心内或经食管心脏刺激，只是刺激参数不同，经食管刺激的脉宽10ms，而心内刺激的脉宽12ms（2）食管电极导管：双极 4极6极，常用7F 4极电极导管（3）记录仪：单通道、多通道的心电图机或多导生理记录仪，推荐使用刺激仪与记录仪一体的食管心脏电生理检查仪，能在发放电刺激时同步记录12导联与食管导联心电图检查方法插入食管电极记录12 导联心电图，将电极导管前端略作弯曲，从患者一侧鼻腔或口腔缓慢插入，端与电生理仪连接电极导管定位：电极导管插入深度为：男性 36~40cm ，女性 34~38cm，到达上述深度时，当食管导联心电图提示记录电极位置相当于左心房水平，为最佳起搏部位食管电极