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分娩前母婴再评估制度
为加强对分娩前母婴的病情评估工作，提高诊疗水平，保障医疗质量和患者安全，
依据《三级妇幼保健院评审标准与实施细则》以及《病历书写规范细则》等有关文件
精神要求，在我院《患者病情评估制度》基础上制定本制度。
评估范围：所有入分娩室的住院患者都应进行母婴再评估。
评估项目：1.评估高危征象；2.评估骨软产道；3.评估胎儿情况，4.评估产力；
5.评估产程进展。
评估标准与内容：1.高位评分；2.头盆评分及宫颈评分；3.胎儿体重、胎产式、
胎方位；4.胎心宫缩监测；5.绘制产程图。
评估时限要求：分娩前母婴再评估应在入室后 1 小时内完成，并根据患者病情变
化采取定期评估，以便于及时调整治疗方案，以保证患者安全。
记录文件格式：入室患者的评估，设计有专用表格的评估项目，采用专用表格；
无专用表格的，在病程记录中记录。
评估人员资质要求：母婴病情评估由已取得医师资格及母婴保健技术合格证的医
师和取得母婴保健技术合格证的助产人员实施。
评估操作规范与程序：入室母婴病情评估由具有法定资质的医师和助产人员完成；
阴道助产或阴道分娩转剖宫产前由主治医师及以上职称人员完成；中转剖宫产前由主
治医师及以上职称人员完成。
分娩前母婴再评估流程
入室后1小时内对病人情况进行评估
做出正确诊断
制定治疗方案并记入病程
根据病情变化随时评估
医师将评估结果告知患者
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