经史子集国学文库:子部·医家·诚求集.pdf

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国学知识文库·子部·医家: 诚诚求求集集 华夏文明是人类最伟大的文明! 为往圣继绝学,是每一个华夏人的 史使命和责任。 本文收集整理了古文献 《诚求集》 以供大家参阅。 为便于阅读,除简体字外,尽量保持原样。 由于部分古籍有损,并且有些古体字在电脑上打不出, 不得不以框或?代替,敬请谅解。 诚诚求求集集 字数:5295 诚求集   清 朱世扬撰   一、急惊风   小儿夜卧不稳,卧困中笑哭,啮齿咬乳,鼻额有汗,即发惊之渐。 其发也,痰壅壮热,面赤唇红,忽然手足牵引,窜视反张,脉浮洪数 紧,口中气热甚,且牙关紧急,或啼不出声,此由内实有热,外挟风邪 小儿阳旺则内热,热极则风生。此风非外来之风,则内出之风。风火相 摶,肝心二脏交争,痰涎壅塞,关窍不通,风气蓄甚,盛而无所泄,故 暴烈而为急惊也。治先通关,取吐取嚏,次用截风定搐丸只清其火、治 其惊,便是截风定搐,原不必用风药以表散也。痰热既降,当养血安 神。若搐定而尚有微邪,宜消痰清热;若搐不定,仍议下之,然须详审 所因,分别处治。或伤风热,至心热甚而生惊,肝邪动而发搐,宜先清 散,疏肝经,安魂退热。   或伤暑热,面垢唇红,脉沉细数,忽发惊搐,不省人事,宜消暑清 心饮、辰砂六一散之类。有伤风咳嗽,痰涎壅盛而发惊搐者,宜导痰顺 气,如王氏抱龙丸,疏解之剂送下。有因异相恶物,厉声触响及客忤而 发惊搐者,宜镇惊安神,牛黄镇惊丸,茯神金银器煎汤服之。有儿心神 不足,独卧无伴,恐惧发惊者,或平时为惊恐便掣搦者,安神丸。有胎 毒疮肿顿愈,其毒内攻,腹胀发搐者,百解散主之。如疮再发可愈,不 发则喘胀而死。有饮食伤脾,脾弱不化,气血凝滞,腹胀发搐者,以消 化为主。是则善治惊风者,当无执惊风二字于胸中,乃称神妙。薛按 云:急惊多属肝胆经症,不可纯用去风化痰。其实热,抽搐饮冷,便闭 者,泻青丸;便调者,抑肝散;大便不实作渴者及食少者,地黄丸;肝 血虚而风火相摶,抽搐目 ,筋急痰盛者,四物加钩藤、山栀,以清肝 生血,更用四君以补脾,六味以滋肾。又云:邪入本脏,则面青眼窜, 宜柴胡清肝散加龙胆草。邪入心,则面赤夜啼,栀子清肝散加川连。邪 入脾,则面黄呕吐,虚汗嗜卧,六君加柴胡、山栀。   邪入肺,则面白气喘,异功加柴胡、桂枝。邪入肾,则面黑,啮齿 咬牙,六味丸。如已服祛风化痰、泻火辛散之剂而病不愈者,便宜认作 脾虚血损,急保脾土,此尤推本之治,不可不参。治验 (案) 发热,腮 红脸赤,见其两目如怒,直视不转,知其惊风将至,急为泻其肝胆之火 而愈。    (案) 九岁,因惊发热,抽搐顿闷,烦渴饮冷,面目赤色,印堂左 腮尤甚。此心肝二经风热相摶,为形病俱实之症。用泻心丸料,入炒川 连,一剂便利,而热抽搐减,继以清心平肝而愈。    (案) 二月发搐多痰,投二陈、姜汁、竹沥不效。密斋诊之,三关 青气,两颊赤色,目常直视,指如捻物。曰:此得之外感,未与发散, 热入于里。盖肝有热则目直视,得心热则搐。小儿肝常有余,又乘木旺 之时,当与泻肝。陈皮、半夏、生姜之辛,皆助肝之物,安得取效?乃 用泻青丸以泻肝木之有余,导赤散以泻火热之在心,兼服而安。    (案) 二岁,身热惊悸,诸罔效。一日忽作鸦声,少顷音哑,鱼 口!开张,状如欲哭,却但眉皱结,终无音出。遂以指探其口中,唇干舌 燥,知其为心热,故欲言而不能也。急用清心解毒汤,一服而鸦声复 出,再剂而音始全而愈。世人一见惊症不啼,便以哑惊风目之,弃而不 治,或从用通关利窍之药,终归无益,深可痛也。    (案) 五岁,闷乱喘逆,痰壅声哑,医者欲作惊治。余曰:是肺胀 也,试验其鼻张肺窍通于鼻,可信。与牛黄葶苈丸,一服,立见痰下降 而诸症悉平。    (案) 发热抽搐,角弓反张,神昏多汗。医者或因其搐掣,将投镇 坠;或因其昏汗,欲进补益。予诊之,尺寸俱浮,攒眉多啼,信用太阳 疏解药一剂,势减大半,后遂不服药而愈。诸医询其故,曰:予脉浮, 知其表症也。眉皱啼哭乃头疼之明验也。症在太阳,其脉上连风

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