医院护士长工作手册(2).doc

PAGE PAGE 1 目 录 一、护理工作计划及达标措施1 二、护理人员基本情况一览表4 三、护理工作季度安排5 四、护理不良事件登记6 五、护理不良事件讨论分析记录9 六、护理质量缺陷、不良事件整改、追踪记录19 七、护理工作年终总结22 八、护理学术论文登记24 九、护理新业务、新技术开展登记25 一、护理工作计划及达标措施 二、护理人员基本情况一览表 姓 名 出 生 年 月 何 时 何 校 何 专 业毕 业 初 学历 现 学历 职称 取得护士执业证 时间 三、护理工作季度安排 季 度 主 要 工 作 安 排 内 容 一 二 三 四 四、护理不良事件登记 （含缺陷、差错、事故、跌倒、压疮、管路滑脱、烫伤等意外事件） 发 生 时 间 患 者 姓 名 床 号 事 由 当事者 查对者 不良后果 及处理 注：无护理不良事件发生，每周一小结记录；发生护理不良事件及时上报、记录。 发 生 时 间 患 者 姓 名 床 号 事 由 当事者 查对者 不良后果 及处理 注：无护理不良事件发生，每周一小结记录；发生护理不良事件及时上报、记录。 发 生 时 间 患 者 姓 名 床 号 事 由 当事者 查对者 不良后果 及处理 注：无护理不良事件发生，每周一小结记录；发生护理不良事件及时上报、记录。 五、护理不良事件讨论、分析记录 日 期： 时 间： 主持人： 记录人： 参加人签名： 事件经过： 分析讨论记录： 续页： 日 期： 时 间： 主持人： 记录人： 参加人签名： 事件经过： 分析讨论记录： 续页： 日 期： 时 间： 主持人： 记录人： 参加人签名： 事件经过： 分析讨论记录： 续页： 日 期： 时 间： 主持人： 记录人： 参加人签名： 事件经过： 分析讨论记录： 续页： 日 期： 时 间： 主持人： 记录人： 参加人签名： 事件经过： 分析讨论记录： 续页： 六、护理质量缺陷、不良事件整改、追踪记录 时 间 整 改 事 由 是否分析、讨论及制定整改措施 整改情况追踪记录 时 间 整 改 事 由 是否分析、讨论及制定整改措施 整改情况追踪记录 时 间 整 改 事 由 是否分析、讨论及制定整改措施 整改情况追踪记录 七、护理工作年终总结 八、护理学术论文登记 作 者 文 题 刊 用 情 况 学 术 交 流 姓 名 职 称 刊物名称 卷（期）号 文章类别 会 议 名 称 注：文章类别：指论著、经验交流、个案报告、综述、讲座…….. 九、 护理新业务、新技术开展登记 新 业 务、新 技 术 名 称 开展时间 负责人 水 平 来 源 完 成 方 式 备 注 创新 引进 改进 独 立 院外指导 协 作 注：水平指相当于国际、国内、省、地市、区级水平。 护士长工作手册 科别： 年