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失能失智老年人营养与膳食指导讲义 失能失智老年人营养与膳食指导 课题 失能失智老年人营养与膳食指导 目的要求 1.了解失能失智概念，类型及临床表现 2.掌握失能失智的病因，治疗及预防 3.掌握失能失智老年人营养与膳食指导 重点 1.失能失智的概况 2.老年人失能失智的病因 3.老年人失能失智的治疗及预防 4.失能失智老年人的营养与膳食指导 难点 1.老年人失能失智的病因及预防 2.失能失智老年人的营养与膳食指导 教学方法 课件演示、讲解、讨论 教学过程 教学环节 说明 备注 自我介绍 师生互相了解 课程介绍 课程名称、性质、地位等（说课） 课程引入 老年人失能失智的发病情况 课件演示、讲解 分析讲解（任务项目内容 1.失能失智的概况（概念，分型，特点） 2.老年人失能失智的病因 3.老年人失能失智的治疗及预防 4.失能失智老年人的营养与膳食指导 课件演示、讲解 归纳总结 本次课程的重点、难点 讲解、部分学生发言 作业布置 1.老年人失能失智如何预防 2.对于患有糖尿病或高血脂的失能失智老人，如何进行营养与膳食指导？ 教学内容及进程 说明：讲义具体内容的格式、字体：小四、宋体、行距固定值20，标题可以加粗，段首空两个中文字符。 模块六：指导慢性疾病老年人合理膳食 单元五：失能失智老年人营养与膳食指导 我国目前约有1000万失智症患者，排名世界第一。半失能老人2123万，共占老年人口总数的18．9％ 。据预测到2020年、2051年，我国失能老年人口将分别达到2185万人与3850万人.失智症发病率会随着年龄的增长逐渐上升，65岁至70岁的占5％ ,70岁至8O岁的占10％ ，80岁以上的占20％甚至更高。随着人类平均寿命的增加(2010第六次人口普查资料表明，我国城乡居民人口平均寿命超过74．83岁，其中80岁以上的人口越来越多)，失智症成为继心血管病、脑血管病和癌症之后，危害老年人生命健康的“第四大杀手”。 【讲义正文】 任务一 失能失智概述 一、什么叫失能失智 在医学领域内，失智（俗称“痴呆”）是指那些有智力损伤的病人.是老年人常见的疾病.是老年人脑功能失调引起的一种病症,特点为智力衰退及日常行为和人格发生变化,导致社会交往,工作学习,思维判断,生活能力下降,严重者不能正常日常生活.它是由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害而引起的高级大脑功能障碍的一组症候群。 二、老年失能失智症的特点 1.是出生后获得的 2.是持续性的:至少持续数周或数月以上 3.痴呆的发生是在患者意识清楚的情况下持续存在的 三、老年失能失智的临床表现 记忆障碍 视空间技能障碍 语言障碍 书写困难 失用和失认:失用表现为已熟练掌握的技能丧失,见于中期;失认,就是不认识以前熟悉的人. 计算障碍 判断力差,注意力分散 功能性精神障碍:感情障碍,淡漠,狂躁,抑郁等 运动障碍:早期正常,中期表现过度活动和不安. 四、老年人失能失智的分类 根据病因不同可分为4种类型: 1.老年性痴呆,即阿尔茨海默氏症; 2.血管性痴呆 3.混合性痴呆,即老年性痴呆与血管性痴呆同时存在; 4.其它类型痴呆,如脑外伤,中毒,维生素B缺乏,帕金森氏病和病毒脑炎等引起的痴呆. 根据我国11个城乡地区的普查资料显示,在60岁以上的老人中,血管性痴呆的患病率为324/10万,老年性痴呆为238/10万.血管性痴呆的人数城市高于农村,老年性痴呆的人数农村多于城市.由此可见,老年失能失智的病因主要有两大类,即老年性痴呆和血管性痴呆,大概占全部痴呆的70%-80%. 1.什么是老年性痴呆 老年性痴呆是一种大脑神经细胞退行性病变引起的脑部疾患.表现为记忆力,思维,语言,定向力,情感及性格的改变等等.但老年性痴呆记忆力差与正常人自然衰老过程中表现的记忆力差不同, 因为老年性痴呆患者的脑萎缩程度比正常老人严重,这些患者记忆力下降更明显,往往前几分钟或几小时发生的事马上就忘了.因此,老年性痴呆是老年人的一种病理性变化,与所有老年人都要发生的衰老是两码事. 影响因素:家族史、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等. 2.什么是血管性痴呆 由脑血管病所致的痴呆叫”血管性痴呆”,脑血管病包括脑梗塞,脑出血,蛛网膜下腔出血等.最常见的病因脑动脉硬化. 高血压,脑动脉硬化症,高血脂,糖尿病,冠心病及心律失常,高粘血症都是导致血管性痴呆的危险因素. 任务二 老年人失能失智的发病因素? 年龄 高龄是发病的危险因素之一,西方专家指出,老年人的年龄每增加5.1 岁,失能失智的患病率就会增加1倍.尤其是75岁以上患病率迅速上升. 疾病 变性病(阿