伤寒知识汇总.docVIP

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伤寒:伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒,使之一切外感病的总称。狭义伤寒,是之外感风寒,感而即发的疾病。 直中:病邪不经太阳初期及三阳阶段,直接进入三阴经的一种发病方式。 合病:二经或二经症状同时出现者。 并病:一经症状未罢又出现另一经者,谓之并病。 坏病:即治坏的病。 口不仁:言语不利,食不知味,口中粘腻不清爽。 口中和:口中不苦、不燥、不渴。 虚烦:指无形热邪扰于胸膈而致的烦躁。 心中懊憹:心中烦闷殊甚,莫可名状。 汗出濈濈然:是汗出连绵不断的意思。 脾约:脾之转输功能为胃热所约束,不能为胃行其津液,以致肠燥便结者。 脾家实:即脾阳恢复之义。,此处指正气充实,非邪实。 胃家实:胃肠燥热亢盛。胃家,泛胃肠而言;实,是指病证的性质,即邪气盛。 但欲寐:精神萎靡,呈似睡非睡状态。 气上撞心:即病人自觉有气上冲心胸部位。 心中疼热:自觉胃脘部疼痛,伴有灼热感 寒格:指下寒与上热相格拒,以饮食入口即吐为特征。 格阳:体内阴气过甚把微弱的阳气隔绝于外,表现为内真寒外假热 除中:证候名,中气败绝之症候。表现为证情危殆而反思饮食。 将息:调理休息,服药后护理之法。 消息:斟酌。 结胸:形之邪结于胸膈心下,胸脘部硬痛为主症的一种病症 蛔厥:蛔虫内扰,气机逆乱而致的四肢厥冷(时静时烦) 脏厥:肾脏真阳极虚导致四肢厥冷(一直烦) 面垢:面部如蒙油垢。 干噫食臭:嗳气中带有伤食气味 噫气:嗳气 喜唾:时时泛吐涎沫 清便欲自可:指大便尚属正常。 清便自调:大便已恢复正常 清谷:即泻下未消化的食物。 蒸蒸发热:形容发热从内到外,如蒸笼中热气蒸腾之状 燥屎:结聚肠内异常干硬的粪块 支节烦疼:支,通“肢”;烦,犹剧也,剧烈之意。即四肢关节剧烈疼痛。 心下支结:即患者觉心下有物支撑结聚。 腐秽:肠中腐败秽浊之物。 谵语:神志不清,胡言乱语,多声音高亢 微寒:脉微而恶寒。 喘家:指素患喘疾之人。 消渴:形容口渴太甚,急欲饮水,饮不解渴之状。 水逆:宿水内停,新水不能受纳,以致渴欲饮水,水入即吐。 协热而利:协,合也。热,指表热。协热而利,指表热不解而兼下利。 藏结:证候名。藏亦作脏。指由脏气虚衰,阴寒凝结,气血阻滞而形成的病证 藏结:指由脏气虚,阴寒凝结,气血阻滞而形成的病证 痞:证候名,指痞证,以心下痞塞不舒,按之柔软不痛为主要症状的一类病证。 目中不了了:视物不清。 不了了:了,完结.结束,清楚之意。不了了,指病症基本已,但仍有不舒适的觉 潦水:指地面流动的雨水。 麻沸汤:指沸水。 奔豚:即以小猪的奔跑状态来形容患者自觉有气从少腹上冲胸咽之证,该证时发时止,发时痛苦异常 瘛疭:瘛疭指手足抽搐。 喘冒:即气喘而头昏目眩。 霍乱:又吐又泻挥霍撩乱。 筋惕肉瞤:指筋肉不自主地跳动。 口父咀:指将药物成小块。 遂漏不止:漏不止指不间断汗出。 白饮:白米饮,米汤。 清酒:米酒。(甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤这两个方子要加清酒) 苦酒:米醋。 白粉:米粉。 须臾:指很短的时。 日晡所:指申时,午3-5点。 周时:指一日一夜,即24小时。 从病机、主症及治法上比较阳明湿热发黄三方的异同 茵陈蒿汤:病机:湿热发黄偏于里②主证:头汗出身无汗,一身俱黄,腹微满③治法:清热利湿退黄④方药:茵陈蒿、栀子、大黄。 麻黄连轺赤小豆汤:病机:湿热发黄偏于表②主证:发黄伴发热无汗身痒③治法:邪郁偏表,宜因势利导,开鬼门以发汗散热祛湿④方药:连轺、生梓、白皮、赤小豆、甘草、大枣(潦水)。 栀子柏皮汤:病机:湿热发黄热重于湿②主证:发热为主,且身、目、小便色黄③治法:清热为主,兼以燥湿④方药:柏皮、栀子、甘草 葛根芩连汤和桂枝人参汤都有协热下利作用: 区别:1.葛根芩连汤(实热证)是热迫大肠而兼表证的“协热利”证见发热恶寒,喘而汗出,下利臭秽,肛门灼热,舌红苔黄尿赤脉数 2.桂枝人参汤(虚寒证)是脾胃虚寒而兼表征得“协热利”征见恶寒发热,心下痞硬,舌淡苔白,尿清脉弱 简述太阳蓄水证与太阳蓄血证的区别 两者的鉴别要点为:小便利与不利,有无神志症状。 太阳蓄水证与蓄血证皆为太阳表邪不解,邪气入里所致。其病位均在下焦,主证均可见 少腹急结。 不同点:太阳蓄水证为邪气与水结在膀胱气分,影响了膀胱的气化功能,故见小便不利;太阳蓄血证为邪热与血结于下焦血分,热与血结,故见神志方面的症状,如其人如狂或发狂。因邪结于血分,不关气分,故小便自利。 茯苓四逆汤证与干姜附子汤证,桂枝甘草龙骨牡蛎汤证均有烦躁如何鉴别? 1.茯苓四逆汤证为阴阳两虚,故见昼夜皆烦 2.干姜附子汤证阳虚阴盛,故见昼烦夜静 3.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证心阳虚而心神不敛,故烦躁兼见心悸不安 比较半夏、生姜、甘草三泻心汤证在病机、主症、治法及药物组成方面的异同。 ①病机:甘草泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤三证均以心下痞硬为主症,均可兼见呕

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