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- 2020-07-21 发布于广东
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学 海 无 涯
卫生院医疗质量管理制度
医疗质量是医院发展之本,为切实加强医疗质量管理,提高医 疗技术服务水平,保证医疗安全,促进医院不断发展,特此制定全 程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施规范化医疗质量管理, 使医院的医疗质量管理工作达到规范化,提高工作质量及效率。
一、指导思想
(一)、实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医 到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量 控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理 部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质 控措施的落实。
(二)、以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。
(三)、强化各种医疗技术把关制度,如三级医师负责制度、 会诊制度和病例讨论制度等,将医务人员个人医疗行为最大限地引 导到正确的诊疗方案中。
(四)、质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因 素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制
定全面的干预措施。 二、管理体系
全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理 委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理。
(一)、医院医疗质量管理委员会;学 海 无 涯
医院医疗质量管理委员会由院领导和临床专家、科主任组成, 院长任主任,院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗质量控 制办公室作为常设的办事机构。其职
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