儿科发热患儿的护理PPT参考幻灯片.pptVIP

健康教育 指导家长了解患儿发热的原因、识别患儿体温异常的早期表现，注意观察有无头痛、脉率加快、烦躁不安等症状，以免发生惊厥。 * * * * * 发热概述 护理评估及护理诊断 护理措施 * * 发热：是指在致热源作用下或体温调节中枢的功能障碍使体温升高超过正常范围的症状，T≥37.5℃（以口温为准）。 临床分级： 低热：37.5~37.9 ℃ 中热：38~38.9 ℃ 高热：39~40.9℃ 超高热：＞41 ℃ * * 发热对机体的影响 利：单核-吞噬细胞系统功能、白细胞内酶活力和肝脏解毒 功能增强。 弊：①使代谢率增快、耗氧量亦增多。 ②心搏加快，表皮血管扩张，故心血管负担加大； ③大脑皮层过度兴奋或抑制，引起烦躁、惊厥或昏睡昏迷； ④消化功能紊乱，常有食欲减退、腹胀、便秘等； ⑤持续高热反而使机体防御能力降低，对康复不利。 * * 评估内容 1.发热病因 2.过程 及症状 3.热型 及程度 4.伴随症状 * * 1.发热病因的评估 发 热 产热过多 散热过少 体温调节 失常和中暑 病毒等 组织破坏 或坏死 * * 体温