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成本会计岗位培训讲义
医院成本核算的基本任务是:执行国家有关成本开支范围,费用开支标准和
医院的成本计划,核算医药经营过程中所发生的各种费用,计算医药的经营成本,
提供成本报告和有关资料。执行国家的物价政策,严格执行安徽统一医疗收费标
准,测算医院成本核算的内部价格,促进医院成本管理标准化、制度化。
建立各种物资的计量、收发、领退和盘点制度,各种计量设备应齐全、有效,
并有专人负责,保证计量用具的正确使用。在医药经营过程中的各种原始记录,
应予以严格管理,保证准确、完整,并按规定流转后,在最终部门予以保管。必
须按月计算医药经营成本。计入当月成本的材料消耗,费用开支与医药经营收入、
起讫日期必须一致,不得提前或延后。必须根据计算期内完成的医药经营收入实
际消耗和实际价格,计算医药经营的实际成本,不得以后计成本或计划成本代替
实际成本。
医院应当按照权责发生制的原则计算成本,凡是本期成本应负担的费用,不
论款项是否支付,均应计入本期的成本;凡是不属于本期成本负担的费用,即使
款项已经支付,也不应计入本期成本。成本核算必须划清本期成本与下期成本的
界限、已完项目与未完项目的界限。
单位成本核算中各种处理方法,包括存货计价,价差的调整,费用的分配,
已完、未完项目成本的计算,以及医药经营成本计算等等,前后期必须一致,不
得任意变更。如需变更,要报经财务或核算主管部门批准,并将变更的原因及其
对成本和财务状况的影响在当期的会计报告中加以说明。
第一部分 成本开支范围
一、下列费用可列支成本或费用:
1. 人工成本:直接或间接为医院医疗活动提供的各种劳务报酬,包括各种正式
人员、合同工、临时工、返聘人员工资、津贴、补贴、职工福利及社会保障
费等用于个人部分的各项支出。
2. 医用设备成本:直接或间接用于医院医疗的仪器设备,包括医用仪器设备类
的折旧费、租赁费、医用车台、柜、架类的修理和摊销费用。
3. 医用器材成本:即小型器械和消耗材料,包括手术、介入、诊疗等器械和耗
材,以及透析材料、低值易耗品、卫生材料、医用气体、医用仪器维修配件、
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医用教学和科研等其他器械及耗材等。
4. 血液成本:用于医疗的血液及其自制品,包括外购血液,自采血液、自制成
份血等
5. 保障服务成本:包括水电费,取暖制冷费,房屋使用及维修费,被服使用及
洗涤费,给氧,通讯使用及维修费,车辆使用费,自养管理费等。
6. 科研教育成本:包括科研费、教育费等。
7. 管理费用成本:指行政管理部门为组织和管理医院所发生的,按一定方法分
摊到科室的成本费用。包括直接和间接发生的行政管理,如业务招待费、技
术转让费、无形资产推销费、咨询费、诉讼费、坏帐准备、报刊杂志费、外
诊费、镶配费等;经营费用,如业务宣传费、展览费、租赁费等;财务费用,
如利息支出、汇总净损失、金融机构手续费和筹资发生的费用等;开办费,
其他管理费如绿化、保洁等费用。
8. 其他成本:包括直接或间接发生的社会公益性支出,如特殊保健费、义务咨
询费、捐助支出等;罚没财产、罚扣、财产物资盘出等特殊损失等;其他特
殊支出如行政事业费支出、党团费支出、太平间费用等。
9. 药品成本:各科室领用的各类药品,试剂等。
二、下列支出不得列支成本费用。
1. 为取得固定资产、无形资产和其他资产而发生的资本性支出及其利息。
2. 向其他单位的投资。
3. 应在专用基金中列支的集体公共福利支出。
4. 按规定购置国债的支出。
5. 国家法律、法规规定以外的各种付费。
6. 与医院经营活动无关的其他支出。
三、医院拒绝支付除国务院、市政府有文明规定的必须支出款项以外的一切摊派。
四、药品成本,包括药品费、采购费、储存费和损耗费、降价损失费和在加工制
作过程中发生的原材料费、包装材料费、药检费等。。
第二部分 成本核算
一、医院按国家有关成本管理方针以及本制度进行成本核算,并结合医院特点确
定成本核算的程序和具体方法。
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二、成本核算对象:
1. 医疗业务部门以临床、医技科室为对象归集分配费用,并计算成本。
2. 保障服务部门的成本核算对象以单位(或班组)为主体核算各种成本项目的
费用消耗
3. 药品部门的成本核算对象可以根据药品的性质和种类分西药、中成药、中草
药为对象归集和分配成本费用。
4. 行政管理科室作为医院的机关部门,以整个行政管
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