药学专业知识一学习总结摘抄.pdfVIP

1、缓释、控释制剂的常用辅料、 阻滞剂：利用高分子化合物控制药物的释放速度。有骨架型、包衣 膜型缓释材料和增稠剂。 1、骨架型 （1）亲水性骨架材料：遇水膨胀后形成凝胶屏障控制药 物的释放。如甲基纤维素 MC、羧甲基纤维素钠 CMC-Na、羟丙基甲基 纤维素 HPMC、聚维酮 PVP、卡波姆、海藻酸盐、壳聚糖等。 （2）不溶性骨架材料：乙基纤维素 EC、聚甲基丙烯酸酯、聚氯乙烯、 EVA 乙烯-醋酸乙烯共聚物、硅橡胶等。 （3）溶蚀 shi 性骨架材料：动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡、氢化植物 油、硬脂醇、单硬脂酸甘油酯。 包衣膜型缓释材料：不溶性高分子材料，EC 等。 肠溶性高分子材料：丙烯酸树脂 L S 型、醋酸纤维素酚酞酯CAP、 醋酸 羟丙甲 纤维素琥珀酸 酯 HPMCAS 羟丙甲 纤维素酚 酞酯 HPMCP 等。 3、增稠剂 ：水溶性高分子材料，溶于水后，其溶液黏度随浓度而 增大，可以减慢药物扩散速度。 主要用于液体制剂。常用的有明胶、聚维酮 PVP、羟甲基纤维素 CMC、聚乙烯醇 PVA、右旋糖酐等。 膜控型片的剂型特点 包衣液由包衣材料、增塑剂和溶剂组成。 微孔膜包衣片：乙基纤维素、醋酸纤维素、乙烯-醋酸乙烯共聚物、 聚丙烯酸树脂作 包衣材料。PEC 类、PV、十二烷基硫酸钠、糖 盐等 水溶性的物质 致孔剂。 膜控释小片：药物小片用缓释膜包衣后装入硬胶囊使用。 肠溶膜控释片 渗透泵片有药物、半透膜材料、渗透压活性物质和推动剂等组成。 半透膜材料：纤维素类、聚乙烯醇类、聚丙烯酸树脂类等。 缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起溶血性贫血的药物：黄阿伯溶 兑葡萄糖， 非那西丁：解热镇痛药。 药品不良反应的性质分类 ：副作用、毒性作用、首剂效应、继发性 反应、后遗作用。副作用（阿托品：解痉、强心、抑制腺体分泌。） 毒性作用 1、与剂量明显相关 2、一般较严重 3、多数可预期 4、基 因毒性：氮芥-机体损伤。 后遗作用—停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下仍残存 的药理效应。 举例：1、短暂的：苯二氮-宿醉现象。2、持久性：长期使用肾上腺皮 质激素，肾上腺皮质功能下降。 首剂效应-患者初服某种药物时，机体对药物作用尚未适应而引起 不可耐受的强烈反应。 继发性反应- 由于药物的治疗作用所引起的不良后果。又称治疗 矛盾。举例长期使用广谱抗生素如四环素-二重感染。特点：（1）不是药 物本身效应，而是间接结果；（2）一般不发生于首次给药（3）初次接触需 诱导期，停药后反应消失。 停药反应-1、长期用药 2、突然停药，使疾病原有症状重现以及加 剧的现象。 普萘洛尔、可乐定（突然停药，血压升高） 家族性反应 举例：假性胆碱酯酶缺乏者，用琥珀胆碱后，由于延 长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应。 变态反应 特殊毒性-致癌、致畸、致突变。（1）致癌-主要引起恶性肿瘤，主要 靶物质是 DNA，代表性药物 1 坑肿瘤药（苯丁酸氮芥、环磷酰胺、美法 仑、多柔比星、丝裂霉素）2 其他药（氯霉素） (2)致畸-导致胎儿死亡、婴儿出现机能或结构异常。 代表药：1、抗肿瘤药-苯丁酸氮芥、环磷酰胺、白消安、秋水仙碱、 巯嘌呤、甲氨蝶呤；2、激素类 ：乙烯雌酚、雄激素、异维 A 酸、孕酮类； 3、其他类：沙利度胺、苯妥英钠、丙戊酸钠。 药物警戒是与发现、评价、理解 预防不良反应或其他任何可能 与药物有关问题的科学研究与活动。 药源性肾病：造影剂（X 射线观察常用的碘制剂、硫酸钡等）。（二） 药源性肝病（引起肝病常见药物：四环素类、他汀类、抗肿瘤药）四订肿 肝 引起肝病复方制剂 ：甲氧苄啶-磺胺甲恶唑 ；阿莫西林-克拉维酸； 异烟肼-利福平。 药物流行病学：研究 实施监测以及防止药品不良反应的方法。 药物上市后的检测成为药物流行病学的重要任务。主要研究方法： 描述性研究、分析性研究、