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- 2020-07-23 发布于广东
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学 海 无 涯
附件3
绩效自评报告(模版)
(XXXX 年度)
项目名称:
项目牵头承担单位:
项目合作承担单位:
项目主管部门:
项目起止时间:
项目填报日期:
一、项目基本情况(简表)
固定电话
项目负责人 移动电话
Email
财务负责人 联系电话
通讯地址及邮
编
项目建设地点
(具体到乡镇、
行政村)
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(一)项目单位基本情况
(单位性质、组建历史及与项目建设内容相关的业务范围和经营状况等)
(二)项目基本概况
(1.项目建设主要内容,总体目标和任务,验收考核指标等;
2.项目建设总投资,资金筹集渠道等)
(三)评价期项目建设任务及绩效目标
(内容应与项目协议书一致;如有调整应做说明并附相关批准文件)
(四)项目任务和绩效目标完成情况
(分年度简述项目各项任务完成情况及绩效)
二、项目财务管理及资金使用情况
(一)项目资金情况
(项目建设资金筹集及到位情况)
(二)项目资金管理情况
(单位财务管理制度、办法,项目资金的管理制度及其执行情况,财政资金支
出相关性、合规性的情况)
(三)项目资金使用情况
(项目资金单独核算情况;按照项目指南资金使用范围分类统计资金使用量;
分别项目建设内容说明资金使用量;资金使用情况分类统计结果填写表1—表
4,提交财政资金支出内容的明细账,资金支出的凭证、资料、依据等的完整
性)
表1 项目预算与实际支出对照表
单位:万元
项目总 评价期 评价期 达成率
支出明细 说明
预算 预算 总支出 (%)
土地费
种源费
农业生产资料费
设备费
农田基础设施建设费
初加工设施建设费
技术协作费
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……
……
合计
表2 项目建设资金支出明细表
单位:元
序号 日期 摘要 收款单位 凭证号 金额
1
2
……
……
合计
备注:付款单位与项目承担单位不一致的不可填写
表3 项目基础设施建设资金使用分类统计表
建设规模说明
单位造价 支出金额 支出次数
建设项目 (米、平方米、
(元) (元) 及凭证号
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