第一节 静脉输液.ppt

封管液的种类及配置 生理盐水 : 每次用 5~10ml ，每间隔 6~8h 重复冲管一次 肝素液生理盐水： 1 支肝素 1.25 万 U 稀释于 250mL 生理 盐水中，每次用量 2~5mL ，稀释的肝 素溶液维持 24 小时。 注意事项： ? 1 ）使用静脉留置针时，必须严格执行 无菌技术操作规程 。 ? 2 ）密切观察患者 生命体征 的变化及局部情况。每次输液前后，均应 检查穿刺部位及静脉 走行 方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不适 。如有异常情况，应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更 换肢体另行穿刺。 ? 3 ）对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活动，避 免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用 塑料纸 将局部包裹好。能下地 活动的患者，静脉留置针避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回 血，堵塞导管。 ? 4 ）每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血 ，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针， 切记不能用注射器使劲推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成栓塞 ? 5 ）一般留置针可以保留 3~5 天，最好不要超过 7 天。 2 、颈外静脉输液法 ? 适应证 ： （ 1 ）长期输液而周围静脉不易穿刺者 ? （ 2 ）周围循环衰竭危重者，测中心静脉压 ? （ 3 ）长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物或静脉内 ? 高营养疗法者。 ? 步骤要点：（ 1 ）局麻 — 1% 普鲁卡因 ? （ 2 ）与皮肤呈 45 度角进针，入皮后呈 25 度角沿静脉方向 ? 穿刺。 ? （ 3 ）停止输液时，硅胶管末端连接注射器，边抽吸边拔管 ? ，防止残留的小血块和空气进入血管，形成血栓。 封管 ：（ 1 ） 0.4% 枸橼酸钠生理盐水 1~2ml ? （ 2 ）肝素稀释液 2ml 3 、头皮静脉输液法 ? 1 ? 1 、在治疗室内核对、检查药液、输液器，按医嘱加入药物，将输液器针头插 ? 入输液瓶塞内，关闭调节器。 ? ? 2 、携用物至患儿床旁，核对患儿，再次核对药液，将输液瓶挂于输液架上， ? 排尽空气。 ? ? 3 、将枕头放于床沿，使患儿横卧于床中央，必要时约束患儿。 ? ? 4 、如两人操作，则一人固定患儿头部，另一人穿刺。穿刺者立于患儿头端， ? 消毒皮肤后，一手紧绷血管两端皮肤，另一手持头皮针柄，在距静脉最清 ? 晰点向后移 0.3cm 处将针头沿静脉向心方向 15~20 度角或平行刺入皮肤， ? 然后将针头稍 挑起，沿静脉走向徐徐刺入，见回血后推液少许，如无异 ? 常，用胶布固定。 ? ? 5 、调节滴速，将输液管妥善固定。 ? ? 6 、整理用物，记录输液时间、输液量及药物。 第一节 静脉输液 焦作护理学校 岳文靖 学习目标 ? 掌握静脉输液的目的、步骤、注意事项 ? 掌握输液故障和处理方法 ? 掌握输液反应的原因、表现与防治方法 ? 了解输液泵的应用 静脉输液 : 是将一定量的无菌溶液或药液直 接输入静脉的方法 。 一、概念 二、原理及目的 原理 : 利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压 的原理将液体直接输入静脉内。 目的 ： 1 、补充水电解质 2 、增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。 3 、供给营养物质，促进修复。 4 、输入药物，治疗疾病。 三、常用溶液