2019年二维超声心动图常用切面及选择.pptVIP

1. 胸骨旁左室长轴切面 ? (1) 正常解剖结构的超声表现 ： 心底部自前向后分别为右室流出道、主动脉根部及左心房，正常三者内径基本相同。 中部由前向后依次为右室前壁、右室流出道、室间隔、左室流出道、左室流入道 ( 二尖 瓣前、后叶及腱索 ) 。心尖部自前向后依次为室间隔、左室腔及左室后壁。 (2) 选用范围 : 1) 右主流出道：评价右窒流出道有无狭窄、扩大等。 2) 主动脉根部；评价主动脉根都病变，包括有无管壁增厚、夹层，管腔扩大、狭窄 ; 窦 部扩大、瘤样膨出或破口 ; 瓣叶 ( 右及无冠瓣 ) 增厚、纤维化或钙化、赘生物、脱垂、梿 枷样运动、开放受限或关团不全等，并可分别测量瓣环、窦部、嵴部及开主动脉径， 3) 左心房；观察并测量左心房大小、左房内有无血栓、肿瘤、隔膜、左房下后方冠状静 脉窦有无扩大，后方异常管道结构 ( 肺总静脉 ) 。 4) 右室前壁；评价右室前壁有无液区 ( 心包积液 ) ，心室壁有无增厚、右室腔大小。 5) 室间隔：测量室间隔厚度 ( 肥厚或变薄 ) 及运动幅度 ( 减弱或不运动 ) 、回声 ; 室间隔中都 连续中断 ( 肌部间隔缺损 ) ，上部与主动脉前壁连续中断 ( 膜周或嵴下型室间隔缺损 ) ，主 动脉骑跨于室间隔上 ( 法洛四联症或永存动脉干 ) ，心尖部室间隔连续中断 ( 室壁穿孔 ) 等。 6)