2019年临床用血知识培训.ppt

输血不良反应标准 ? 发热反应: 输血中/输血后 1 — 2h 内,体 温比输血前上升l℃者,有时伴有头痛、 烦躁、皮肤潮红等。 ? 溶血反应: ①急性溶血反应:寒战、发 热、腰背痛、恶心、酱油色/茶色尿、 尿少、尿闭、低血压直至 DIC 等。②慢性 溶血反应:输血后 2 — 10d ,低热、黄疸 以及血红蛋白尿。 ? 过敏反应: 荨麻疹、皮疹、哮喘、腹泻 以及血管神经性水肿。 输血不良反应标准 ? 输血后紫癜: 输血后 l 周左右出现全身黏 膜点状或斑状出血、血小板减少。 ? 输血相关性急性肺损伤: 输血后出现呼 吸困难或呼吸窘迫。 ? 非心源性肺水肿: 输血过快或过量而出 现肺水肿。 输血不良反应应急措施 ? 在输血过程或输血后发生上述输血反应之一时,护士 应立即停止输血,保持静脉通路,立即通知医生和输 血科,并将输血反应记录在病历中。 ? 医护人员的职责 积极给予抗休克、扩容、利尿、碱化尿液、透析、 以及激素和换血治疗,预防肾功能衰竭和 DIC 。 临床医师填写好《患者输血不良反应回报单》,将 信息及时返回输血科。 急性血管内溶血应急预案 ? 现场应急处理 1 、立即停止输血,保持静脉输液通畅,保暖。 2 、立即查证患者和血袋标签,确认输给患者 的血是否与患者进

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