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产后的药膳食疗
“产后” 通常指从分娩结束到生殖器官恢复正常的这段时间, 约需 6~8 周,亦称 “产
褥期”。
产妇在妊娠期间,因供养胎儿的需要,阴精、气血已有损耗,分娩时的创伤和出血,
以及临产用力等,再一次耗损气血,伤及元气,故产后有多虚的一面;而产后所致的恶露,
稍有感触,又易停滞于胞宫,故产后又有多瘀的一面;由于临产用力过多,必然耗气,且亡
血伤津, 亦必及气, 气虚阳弱, 阳气偏虚, 必将出现寒变, 产后还有多寒的一面, 故俗有 “产
后一块冰”之说。由此可见,妇女产后往往处于多虚、多瘀、多寒的状态。产后百节空虚,
正气不足,稍有不慎,极易致病,且产后患病多重危难疗。正如《妇人大全良方》所说“犯
时微若秋毫,成病重如山岳。 ”然而,若“产妇将息如法,脏腑调和,庶无诸疾苦。 ”《产孕
集》亦云: “产后调摄,最宜详慎,盖产后气虚血少,脉络空乏,肢节懈怠,腠理开张,皮
毛不实,营卫不周,气道易滞。故致疾之易,而去疾之难,莫甚于此” 。可见古人极为重视
产后的调养。
药膳食疗在产后的调养中有着重要作用,历代医家及民间也十分重视产后药膳食疗。
如汉代医圣张仲景用当归生姜羊肉汤治疗产后腹中冷痛; 唐代医家孟诜 《食疗本草》用鸡子、
醋、好酒煎汁服用治产后血不止;宋代《太平圣惠方·食治门》中有产后诸方 15 首;《圣济
总录·食治产后诸病》中有方 24 首等。 80 年代后,药膳著作层出不穷,而几乎所有的著作
中都设有产后专篇。 散在民间的产后食疗方则更多,如生化母鸡汤、八宝鸡汤、艾叶红花蜜
饮、鲫鱼通草粥等,不胜枚举。药膳食疗对产后康复、母婴健康大有益处,愈来愈受到人们
的关注, 已成为产后调养必不可少的措施, 故至今仍为临床医生和民间所习用。 笔者现将产
后的药膳食疗简介如下,供同道参考。
1 应用原则:
中医药膳食疗,有防病治病、养生保健之功效。产后及早、合理的使用药膳,对产妇
保健及产后疾病的防治具有重要意义。 然而应用药膳时也应遵循一定的原则, 才能施膳恰到
好处,取得预期效果。归纳起来,有以下几点:
1.1 抓特点,分虚实,辩证施膳
根据产后“多虚多瘀”的特点,本着“勿拘于产后,也勿忘于产后”的原则,补虚、
祛瘀是产后调治的关键。临证时须细心体察,针对证情,遵循 “虚则补之”、“实则泻之”、
“寒则温之”、“热则清之”等辨证论治的法则,进行组方,调配药膳。如偏血瘀者,多选用
化瘀生新类的食物与药物相配; 有寒证者, 多选用温热类的食物与药物相配等。 产妇产时失
血过多、恶露不止、色淡质稀,为血虚气弱者,当施补益气血之膳;产后感寒腹痛不止、恶
露不下,多为寒凝血瘀,则予温经化瘀之剂。总之,产后要根据证候的不同,辩证施膳,灵
活应用,方能有效, 不能一概而论。 凡产后必补或产后必祛瘀之法都失之偏颇,产后既要重
视气血大虚,当以补虚,又不可忽视瘀血内阻,又应祛瘀,补虚祛瘀二者不可偏废。 《景岳
全书·妇人规》云: “凡产后气血俱去,诚多虚证。然有虚者,有不虚者,有全实者。凡此
三者,但当随证随人,辨其虚实,以常法治疗,不得执有诚心,慨行大补,以致助邪 ,, ” ,
此论颇为中肯,亦可作为产后药膳调治之要领。
1.2 分阶段,辩体质,注重整体
产后产妇各阶段有不同的生理特点,每个人有不同的体质特点,因此产后药膳调理,
应区分时段合理配膳,根据体质适当进补,注重整体与全身机能的恢复。
分段调理。顺应产后各阶段不同的生理特点,采用分阶段,并循序渐进的方式,选择
合理的药膳,依序进行调理。第一阶段是“袪瘀生新调补”阶段。多选用生化
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