2019年黄疸病脉证并治第十五金匮课件.pptVIP

黄疸病脉证并治第十五 伤寒金匮教研室 张建荣 黄疸病脉证并治第十五 概述： 黄疸是以身黄、目黄、小便黄为特征的疾病。黄疸病名 最早见于《内经》，如《素问 · 六元正纪大论》云：“湿热相搏 …… 民病黄疸”。 ? 本篇除黄疸病名外，又有谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸之名，各有 其突出特征。 ? 本篇论发黄的产生机制有：湿热发黄、寒湿发黄、瘀血发黄、饮 食不节发黄、嗜酒过度发黄、女劳发黄、火劫发黄、燥结发黄、虚劳 发黄等。 ? 湿热发黄是本篇论述重点，根据湿与热之多少，可将湿热黄疸分 为湿胜、热胜、湿热两胜。 ? 本篇治法涉及到汗、吐、下、和、温、清、消、补八法，但特别 强调“诸病黄家，但利其小便”，利小便能使湿热浊邪从小便排出， 且应时常保持二便通畅，使湿热积滞有去路。 ? 湿热瘀阻发黄 ? 【原文】寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢 苦烦，脾色必黄，瘀 热以行。 (1) ? 浮则为风 — 风邪化热 ? 寸口脉 湿热相搏，血脉瘀阻 ?