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CB27 变更项目价格申报表 （承包[ ]变价 号） 合 同 名 称 ： 合同编号： 致（监理机构）： 根据 工程变更指示（监理[ ]变指 号）的 工程变更内容，对下 项目单价申报如下，请审核。 附件： 1、变更单价报告（原由、变更内容和范围、经批准的变更项目措施计划、 编制说明及单价分析表） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　承 包 人：（现场机构名称及盖章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项 目经理： （签名） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日 期： 年 月 日 序 单 项目名称 申报价格 备注 号 位 1 2 3 4 5 监理机构另行签发审核意见。 监理机构： （名称及盖章） 签 收 人：（签名） 日　 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。报监理机构经核准后，发包人 份、监理机构 份，承包人 份。 CB33 附表 1 工程价款进度支付汇 表 （承包[ ] 进度 号） 合同名称： 合 同编号： 致（监理机构）： 我方今申报 年 月支付工程价款，本期 支付金额为（大写） 元(小写 元)，请贵方审核。 截至 截至上 本期申 工程或 费用名 本期末累 备 期末累计完 请金额 称 计完成额 注 成额（元） （元） （元） 应 合同分类 支 分项项目 付 合同措施 金 项目 额 小 计 合同变更 项目 计日工项 目 材料预付 款 索赔项目 价格调整 延期付款