产科护理科研基本思路参考.pptVIP

类比思考策略 根据这一问题他们确定了自己的研究课题，并进行了一些列的流体力学实验，终于发现了其中的奥妙，最后发明了一种飞机------仿鲨鱼皮肤的节能飞机 对立思考模式 对立思考模式是指从已有事物、经验或课题等完全对立的角度去思考，从而发现问题、确定课题的一种方法 如英国科学家法拉第从电产生磁的现象中得到启发，他反过来提出问题：磁能不能产生电呢？以此问题作为研究课题，通过实验，他发现了电磁感应现象 转换思想策略 转换思想策略不是以否定原有结论为前提，而是摆脱原有的思维定势和已有知识的影响，另辟蹊径 护理工作中有没有这样的课题呢？ 移植思考策略 移植思考策略是将某个领域的原理、技术、方法引用到或渗透到其他领域而导致新课题产生的一种思维方式 护理工作中有没有这样的课题呢？ 四、选题的程序 设疑提问 博览文献 论证假说 确定课题 在阅读文献时发现关于体位摆放不当引起并发症的报道多篇，共17篇，以截石位为多见。 在此基础上提出了对传统截石位摆放方法进行改良，并对2种摆放方法不同时间内的病人血压、心率、大隐静脉压力和下肢血氧饱和度进行了严密监测，最终提出了“改良截石位与术后并发症相关因素的临床研究” 该课题获省科技进步三等奖。 五、选题注意的问题 （1）避免重复、雷同 （2）避免无“问题”，或不是一个“问题” （3）避免偏离 心理护理促进抑郁症病人康复的研究 经过对心理护理组与非护理组康复效果的比较，得出要重视抑郁症病 人的心理护理结论 康复护理对骨折病人功能恢复的影响 通过是否给予康复训练来说明试试康复护理的作用和意义 护理科研设计 4 一、护理科研存在的问题 （一）研究对象的主要问题 缺乏研究对象选择的具体标准 选择的研究对象缺乏代表性或代表性差 研究对象仅给出总例数，缺乏具体资料 无法判断其选择的对象是否符合标准 研究各组例数之和不等于总例数 例：音乐对手术病人影响的研究 研究对象：妇产科手术病人 问题在哪里？ 如何修改设计？ 例：中毒病人洗胃方法的研究 对象：某县医院的中毒病人 问题在哪里？ 由于地域限制，病人中毒原因以农药中毒为多 因此洗胃方法的研究也主要针对农药中毒，其结 果的推广也受到限制 （二）分组方法的主要问题 未说明观察组与对照组分配的方法 未设对照组，是研究结果论证不强 观察组与对照组缺乏可比性 两组例数悬殊 两组不够严谨 例：妇女围绝经期护理与干预的研究 随机选取某社区45~55岁妇女，分成实验组、对照组，两组年龄、身体状况相同 实验组采用干预措施：免受有关保健知识、心理咨询、每天30min体育运动，赠送保健手册 对照组不给予干预措施，结果两组围绝经症状程度差异有统计学意义。 例：妇女围绝经期护理与干预的研究 问题在哪里？ 虽考虑了年龄因素在两组的均衡性，但还有许多因素如经济水平、职业、文化程度等多种非实验因素未考虑。特别是由于对两组对象实施的干预措施是健康教育，应当重视收拾对象的教育接受能力，如文化程度是否会影响结果。“身体状况相同”一类的词含义模糊 例：不同年龄住院患者对健康教育需求的研究 分组： A组：10~20岁 B组：20~30岁 C组：30~40岁 D组：40~50岁 问题在哪里？ 20岁、30岁、40岁究竟在哪一组？ （三）样本数量的问题 数量过多造成浪费，同时给调查（实验）及统计处理增加难度 数量不足，容易造成偶然性误差，掩盖事实的真实性，甚至得出的错误的结论 确定样本的数量时应根据指标的性质、误差大小和被试因素的强弱来决定 （四）研究方法的主要问题 方法叙述不祥 缺乏效应及效果判断的标准 未说明操作者是否统一培训过， 是否为同一 人或同种方法进行 处理因素干扰实验结果 实验违背护理伦理原则 例：一种新型保护会阴方法的效果评价 实验组：手掌的大小于际稍向上，四指及拇指并拢稍弯曲..... 对照组：使用传统的大拇指与其余四指分开的会阴保护方法 由于实验过程较复杂，个体情况变化较多，在对实验对象施与护理措施时，实验者对情况的判断和处理，及其技术熟练程度等因素会直接干扰实验结果 例：心理护理对减轻伽马刀治疗中恐惧与头痛的影响 一组给予心理护理，另一组不给予心理护理 心理护理是完整护理的一部分，接受心理护理是病人的权力，不可能为验证心理护理的效果剥