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中医医院护理质量总结报告 中医医院护理质量总结报告 一月份重点检查内容: 一月份重点检查内容: 1、检查护理文件中医书写情况 1、检查护理文件中医书写情况 ２、加强护士素质教育、行为着装规范化 ２、加强护士素质教育、行为着装规范化 ３、检查护士科内考试 ３、检查护士科内考试 存在问题: 存在问题: 1、外骨科、内二科仪表不规范。 1、外骨科、内二科仪表不规范。 2、内一科、外骨科宣教不到位，患者不知道护士长姓名。 2、内一科、外骨科宣教不到位，患者不知道护士长姓名。 3、内一科护士治疗室物品无序，个 护士中医技术操作未带口罩，棉签外无标 3、内一科护士治疗室物品无序，个 护士中医技术操作未带口罩，棉签外无标 识，内一科、内二科有过期物品，内一科、外骨科、内二科巡回不及时。外一科 识，内一科、内二科有过期物品，内一科、外骨科、内二科巡回不及时。外一科 体温表未用消毒液浸泡。 体温表未用消毒液浸泡。 内一科一次性注射器用后未毁型，治疗车未及时清洁，外骨科手卫生依从性差。 内一科一次性注射器用后未毁型，治疗车未及时清洁，外骨科手卫生依从性差。 4、内二科、妇产科、外骨科基础护理未落实。 4、内二科、妇产科、外骨科基础护理未落实。 5、内一科、外骨科护理记录未体现情志护理。 5、内一科、外骨科护理记录未体现情志护理。 6、外骨科、妇产科提问回答错误。妇产科三基考核未按时。 6、外骨科、妇产科提问回答错误。妇产科三基考核未按时。 7、医嘱漏签字。 7、医嘱漏签字。 改进措施: 改进措施: 1、上班着装整齐、仪容仪表规范。 1、上班着装整齐、仪容仪表规范。 2、健康宣教到位，告知相关注意事项。 2、健康宣教到位，告知相关注意事项。 3、中医操作时衣帽整齐，戴口罩。操作规范。一次性医疗用品用后及时按医疗 3、中医操作时衣帽整齐，戴口罩。操作规范。一次性医疗用品用后及时按医疗 废物归类。 废物归类。 4、护士长督导加强基础护理。 4、护士长督导加强基础护理。 5、护理记录书写规范，用中医术语。 5、护理记录书写规范，用中医术语。 6、加强中医理论学习，护理考核准时。。 6、加强中医理论学习，护理考核准时。。 7、医嘱执行后仔细查对。 7、医嘱执行后仔细查对。 2013 年1 月 2013 年1 月 中医医院护理质量总结报告 中医医院护理质量总结报告 二月份重点检查内容: 二月份重点检查内容: 1、护士三基三严理论考试。 1、护士三基三严理论考试。 2、护理操作规范化。 2、护理操作规范化。 3、院感执行情况。 3、院感执行情况。 4、护士着装情况。 4、护士着装情况。 存在问题: 存在问题: 1、妇产科、外骨科、内二科仪表不规范。 1、妇产科、外骨科、内二科仪表不规范。 2、妇产科、内一科健康宣教不到位，未告知相关内容。 2、妇产科、内一科健康宣教不到位，未告知相关内容。 3、妇产科手卫生依从性差，护理操作未用治疗盘，外骨科巡回不及时，内一科、 3、妇产科手卫生依从性差，护理操作未用治疗盘，外骨科巡回不及时，内一科、 内二科、妇产科物品外未贴标识，妇产科有过期物品，内二科医疗废物中有生活 内二科、妇产科物品外未贴标识，妇产科有过期物品，内二科医疗废物中有生活 垃圾。 垃圾。 4、外骨科、内二科、内一科基础护理有缺陷。 4、外骨科、内二科、内一科基础护理有缺陷。 5、内一科医嘱漏签字。 5、内一科医嘱漏签字。 6、内二科、外一科、内一科体温单内容填写不全。 6、内二科、外一科、内一科体温单内容填写不全。 7、妇产科、内一科护士中医内容未掌握。 7、妇产科、内一科护士中医内容未掌握。 改进措施: 改进措施: 1、上班着装整齐，仪表规范。 1、上班着装整齐，仪表规范。 2、宣教细致，详细告知患者相关内容。 2、宣教细致，详细告知患者相关内容。 3、做好手卫生，巡回及时，物品外贴标识，过期物品按医疗废物处置。 3、做好手卫生，巡回及时，物品外贴标