临床机械通气技术9教材课程.pptVIP

临床机械通气技术孙勇  应用指征 （1）肺部疾病：COPD 、 ARDS、支气管哮喘、间质性疾病、肺栓塞等。 （2）脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意外、药物中毒等所致中枢性呼吸衰竭。 （3）胸部外伤或胸部手术后。 （4）严重的胸部疾患或呼吸肌无力。 （5）心肺复苏 禁忌症 （1）气胸及纵膈气肿未行引流者。 （2）肺大泡。 （3）低血容量性休克未补充血容量者。 （4）严重肺出血。 （5）缺血性心脏病及充血性心力衰竭。 对呼吸功能的影响 1．? 对呼吸控制的影响 （1）对呼吸肌的影响：机械通气一方面全部或部分代替呼吸肌做功，使呼吸肌得以放松、休息；另一方面纠正低氧和CO2潴留，使呼吸肌做功环境改善。但长期应用呼吸 机会使呼吸肌出现废用性萎缩，功能降低，甚至产生呼吸机依赖。 （2）机械感受器和化学感受器的反馈机制在机械通气中的作用：机械通气使肺扩张及缺氧和CO2潴留的改善，使肺牵张感受器和化学感受器传入冲动减少，自主呼吸受到抑制。 2.对呼吸动力学的影响：机械通气的主要目的是克服呼吸机管路和呼吸系统的阻力，把一定潮气量的气源按一定频