呼吸机参参数设置和调整.pptVIP

呼吸机参数的设置与调整 日照市人民医院重症医学科 刘伟  机械通气的目的 改善通气:如VT; ●改善换气:如PEEP; ●缓解呼吸肌肉疲劳: 防止肺损伤; 减少对循环的影响。 使PaO2≥60mmHg,PH735-7.45,PaCO2 35-50mmHg!  通气参数 每分钟通气量(VE)=潮气量(VT)×呼吸 频率(RR); 潮气量(VT)=吸气平均流速×吸气时间; 吸呼比(I:E): 呼气末正压(PEEP): 氧浓度(FiO2): 通气压力 ●呼吸频率:  潮气量( Tidal volume,Vr) Vr的设定因人而异,范围6~12ml/kg体 Vr过低,会出现肺不张、低氧血症,低 V1过高,会出现气压伤,呼吸性碱中毒, 减少心输出量  潮气量设置原则: 1、潮气量(ⅴT):正常人一般10m/kg;RR12-18次/分, vE6-10L/分 、异常情况: 肺外疾病:一般采用10-15m/kg,RR16-20次/分,较正常潮 气量略大 COPD:8-10ml/kg,RR14-16次/分,较正常潮气量偏低, 有较高的残气量,VT较大易导致过高肺泡压。