8-2排尿护理评估.pdf

排尿护理评估 • 排尿的评估内容 • 影响排尿因素 （一）评估内容 白天 3～5次 • 排尿次数 200～400ml/次； 夜间 0～1次 • 尿量 1000～2000ml/24h • 尿液的性状 淡黄色或深黄色 颜色 新鲜尿清澈透明 静置有微量絮状沉淀物 透明度 弱酸性 酸碱度 pH：4.5‐7.5，平均6 比重 1.015~1.025 气味 新鲜尿有芳香或酸味 • 排尿的自主性 久置后氨臭味 （二）影响排尿因素 心理因素 环境因素 躯体因素 （二）影响排尿因素 1.心理因素： 过度的焦虑和紧张，有时尿频、尿急， 有时也会抑制排尿 暗示影响排尿 （二）影响排尿因素 2.环境因素： 社会环境— 排尿是个人隐私行为 个人习惯：儿童期的排尿训练 物理环境 气候: 冬天夏天 厕所条件 （二）影响排尿因素 3.躯体因素： 液体和饮食摄入量 肉类 PH 植物类 疾病因素 糖尿病酮症酸中毒-烂苹果味 肾脏病变使尿液生成发生障碍-少尿或无尿 神经系统的损伤和病变-尿失禁 泌尿系结石、肿瘤、狭窄-排尿困难、尿潴留 老年男性前列腺肥大压迫尿道-排尿困难 （二）影响排尿因素 3.躯体因素： 液体和饮食摄入量 疾病因素 治疗及检查 外科手术、外伤导致失血失液，尿量减少； 麻醉药干扰排尿反射，导致尿潴留； 某些手术或检查造成尿道损伤、水肿 （二）影响排尿因素 3.躯体因素： 液体和饮食摄入量 疾病因素 治疗及检查 其他因素 妇女妊娠排尿次数增多、尿失禁。 婴幼儿不能控制排尿，2-3岁能自我控制