2-4.清洁消毒灭菌概念ok.pdf

 是指清除物体表面的污垢、尘埃和有机物的方法。 ◦ 去除和减少微生物，并非杀灭微生物。 ◦ 彻底的清洁能去除物体表面的大部分微生物。  方法：用清水、清洁剂及机械洗刷等物理方法  适用于： ◦ 医院地面、墙壁、家具、医疗护理用品表面的处理 ◦ 物品消毒、灭菌的前期步骤  是指用物理、化学或生物方法清除或杀灭环 境中和传播媒介上除芽孢以外的病原微生物 的方法。  医院中凡是接触皮肤、粘膜的医疗器械和物 品需达到消毒水平  常用于： 物品（如体温计）、皮肤、环境等消毒 护理学基础护理学基础 理论教学理论教学  是指清除或杀灭传播媒介上一切微生物的处理方法 ◦包括致病微生物和非致病微生物 ◦也包括细菌芽孢和真菌孢子  用物理、化学、生物方法  凡是进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和 物品必须达到灭菌水平。  经过灭菌的物品称为无菌物品  灭菌法  高水平消毒法  中水平消毒法  低水平消毒法 灭菌法 杀灭一切微生物达到绝对无菌的方法 物理灭菌法：热力灭菌 电离辐射灭菌 微 波灭菌 等离子体灭菌 化学灭菌法：甲醛 戊二醛 环氧乙烷 过氧 乙酸等灭菌法 高水平消毒法 能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其 孢子和一定的细菌芽胞的方法 物理方法：臭氧和紫外线消毒法 化学方法：含氯消毒剂 中水平消毒法 杀灭和清除细菌芽胞以外的病原微生物 物理方法：超声波消毒 化学方法：碘类 醇类 酚类消毒剂 低水平消毒法 只能杀灭细菌繁殖体（结核分枝杆菌 除外）和亲脂病毒 物理方法：机械除菌法—通风换气、 冲洗 化学方法：季铵盐类 双胍类消毒剂 Level Bacteria Fungi (真 Viruses 菌) Lipid Nonlipid Vegetative Tubercle Spores bacilli sterilization ﹢ ﹢ ﹢ ﹢ ﹢ ﹢ HLD ﹢ ﹢ ± ﹢ ﹢ ﹢ ILD ﹢ ﹢ ﹣ ﹢ ﹢ ± LLD ﹢ ﹣ ﹣ ﹣ ﹢ ﹣ Low-level disinfection (LLD) ,Intermediate-level disinfection (ILD),High-level disinfection (HLD)