2-1.医院感染概念与分类ok.pdf

◦任何人在医院活动期间由于遭受病原 体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾 病。 医院感染的对象： 就诊患者、陪护探视人员、医院职工 主要是住院患者 狭义的概念： 医院感染是指住院患者在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出 院后发生的感染 卫生部医院感染管理规范 下列情况属于医院感染 1.无明确潜伏期的感染，入院48 小时后发生的感染； 2.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后 发生的感染。 3.本次感染直接与上次住院有关。 4.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外 慢性感染迁徙病灶) ，或在已知病原体基础上又 分离出新的病原体的感染。 5.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 6. 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、 结核杆菌等的感染。 7. 医务人员在医院工作期间获得的感染。 下列情况不属于医院感染 1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2. 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3.新生儿经胎盘获得( 出生后48 小时内发病) 的感染，如 单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4. 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 根据感染发生的部位：全身各个系统、各个部位 肺部感染- 中国最多见 尿路感染- 美国等发达国家最多见 手术部位感染 病毒性肝炎  根据病原体的种类进行分类 ◦细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体 感染、原虫感染等。  根据病原体的来源分类 ◦ 内源性感染（自身感染） 各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原 体侵袭而发生的医院感染。 ◦外源性感染（交叉感染） 各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病 原体侵袭而发生的医院感染。 ◦其他个体、环境